Rigidité artérielle et protection myocardique : l'étude REASON

Rigidité artérielle et protection myocardique : l'étude REASON

18.11.2002
Chez les hypertendus de plus de 50 ans, la rigidité artérielle et les anomalies des ondes de réflexion artérielle sont les causes principales de l'augmentation de la pression artérielle systolique (PAS) et de la pression pulsée (PP). Les conséquences délétères de la rigidité artérielle et des ondes de réflexions accrues sont essentiellement l'HVG et l'insuffisance coronaire. L'essai REASON a testé l'association faiblement dosée d'un IEC à un diurétique (perindopril/indapamide) chez ces patients. En abaissant l'intensité des ondes de réflexion, ce traitement réduit la PAS et la PP aortiques et entraîne une diminution significative de la masse ventriculaire gauche.

On sait à présent que la PAS et la PP (différentielle entre PAS et PAD) sont corrélées plus significativement que la PAD au risque cardio-vasculaire imputable à l'HTA essentielle. De plus, la rigidité artérielle excessive - phénomène central - et les modifications des ondes de réflexion artérielle en périphérie, induites par la microcirculation, sont deux facteurs associ...

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