Intoxication au paracétamol : l'antidote abaisse aussi le TP

Intoxication au paracétamol : l'antidote abaisse aussi le TP

13.10.2002
La mise en place d'un traitement antidote par N-acétyl cystéine chez les patients ayant absorbé une dose massive de paracétamol, induit de façon quasi systématique une baisse transitoire du taux de prothrombine. Or la surveillance des effets hépatotoxiques du paracétamol est basée sur cette constante. Un travail publié dans le « Lancet » confirme que le taux de prothrombine s'abaisse en moyenne de 0,33 au cours des huit premières heures chez les sujets recevant de la N-acétyl cystéine par voie intraveineuse.

Aux Etats-Unis, au Royaume-Uni et en Scandinavie, la principale cause d'insuffisance hépatique aiguë est liée à une prise massive de paracétamol accidentelle ou en rapport avec un intoxication volontaire. La quantité ingérée, le fait d'être à jeun au moment de l'ingestion, le délai avant la prise en charge, la paracétamolémie et certains cofacteurs tels que l'ingestion conjointe d'alcool ou d...

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