Antithrombotiques en chirurgie de la hanche : le fondaparinux est efficace

Antithrombotiques en chirurgie de la hanche : le fondaparinux est efficace

20.05.2002
Le fondaparinux est une nouvelle classe d'antithrombotiques de synthèse indiquée dans la prévention des accidents thromboemboliques veineux en chirurgie orthopédique majeure. Deux études publiées dans le « Lancet », EPHESUS et PENTATHLON 2000, comparent son efficacité à celle des héparines de faible poids moléculaire (HBPM). Il semble plus efficace que l'énoxaparine pour le même profil de tolérance mais la différence n'est pas significative dans la deuxième étude.

L'arthroplastie totale de la hanche est une chirurgie à haut risque d'accidents thromboemboliques. La fréquence des thromboses veineuses profondes est estimée à 60 %. Les héparines de faibles poids moléculaires (HBPM) sont, depuis une dizaine d'années, le traitement préventif de référence : les modalités d'utilisation sont bien définies et leur posologie est de 1 à 2 ...

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