Neurochirurgie : on cherche à améliorer les traitements au laser

Neurochirurgie : on cherche à améliorer les traitements au laser

14.03.2001
Aujourd'hui encore, la plupart des applications des lasers en neurochirurgie font appel à leurs effets thermiques, pour coaguler, sectionner, fenêtrer et vaporiser certaines structures intracrâniennes anormales, lésions cérébrales ou rachidiennes. Cependant, la sensibilité du tissu nerveux à la chaleur limite l'emploi des lasers thermiques au voisinage de structures très fonctionnelles comme le tronc cérébral, la moelle ou les nerfs crâniens. Le risque de lésions thermiques au-delà du volume d'irradiance amène à proposer l'utilisation d'instruments non thermiques pour la destruction de tissus pathologiques.
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E N neurochirurgie, l'ablation thermique (ou suprathermique) de volumes tissulaires possède les avantages théoriques d'un geste sans contrainte mécanique ni lésions à distance par diffusion thermique. Cependant, les données expérimentales et de l'expérience clinique rapportées montrent que les lésions tissulaires et neuronales à distance sont possibles si la source impulsionnelle est appliquée...

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