Néphroangiosclérose maligne - Une biopsie à la recherche d’une pathologie sous-jacente ?

Néphroangiosclérose maligneUne biopsie à la recherche d’une pathologie sous-jacente ?

Dr Gérard Bozet
| 14.01.2019
La néphroangiosclérose maligne est la conséquence rénale de l’hypertension artérielle (HTA) maligne, définie par une pression artérielle très élevée avec lésions ischémiques d’organes cibles. Mais une biopsie rénale permettrait-elle de mieux définir la néphroangiosclérose ? Mise au point du Pr Laurent Mesnard (hôpital Tenon, Paris) lors des journées de l’HTA.
  • biopsie

Il est classique de dire qu'au cours de la maladie hypertensive, le rein est tout à la fois coupable et victime (1). Cette dernière approche, initialement proposée par Arthur Clifton Guyton en 1972, suppose qu'aucune hypertension artérielle (HTA) ne peut être permanente si la fonction rénale est normale. Selon ce concept, le rein apparaît en effet comme un coupable.

Inversement, surtout en cas d'hypertension assez sévère, l'hémodynamique rénale est modifiée. Les conséquences en sont...

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