Le dispositif d'indemnisation pour perte d'activité (Dipa), mis en place par l'Assurance-maladie pour amortir le choc de la perte brutale d'activité, continue d'agacer la profession. Versé dès 2020, il a déclenché la colère des médecins libéraux en septembre, lorsque les caisses ont réclamé des indus à certains praticiens à la suite de « surdéclarations ». Mais l'intersyndicale des « Libéraux de santé » (11 syndicats) estime que l’Assurance-maladie n’a toujours pas fourni de réponses satisfaisantes et dénonce des « incohérences ». Alors que des prélèvements directs ont débuté, elle réclame un système « plus juste » face « au flou » sur les modalités de calcul du Dipa. « Un système plus équitable doit être trouvé et l’algorithme de calcul de base du Dipa doit être remis sur la table », estiment-ils. De son côté, la FMF a demandé à la Cnam de faire cesser les prélèvements d'indus des médecins qui contestaient le montant de leur Dipa et refusaient tout remboursement tant que le différend ne serait pas réglé.
L'Assurance-maladie a versé une aide moyenne de 7500 euros par médecin libéral. Deux tiers des médecins libéraux ont bénéficié aux mois de juin et juillet 2021 d'une régularisation positive. Mais dans un tiers des cas, elle a réclamé des trop-perçus.