FMC - Douleurs chroniques - Le syndrome douloureux régional complexe type I

Douleurs chroniquesLe syndrome douloureux régional complexe type I

23.11.2010
Au XVIe siècle, Ambroise Paré évoque, chez certains patients des douleurs brûlantes, post-traumatiques. En 1864, pendant la guerre de sécession, le Dr Mitchell décrit pour la première fois le Reflex Dystrophy Syndrom (ainsi dénommé par Evans en 1946) qui se rapproche des observations de Südeck (en 1900) avec l’atrophie osseuse inflammatoire aiguë. En 1923 Leriche invoque une perturbation du système nerveux sympathique comme origine à cette maladie. En 1947, Steinbrocker décrit le syndrome épaule-main. En 1993, dans le « Lancet », Veldman décrit la clinique du SDRC 1.

La description clinique de Veldman est la suivante :

- signes inflammatoires : douleur (93 %) ; différence de couleur (92 %) ; œdème (69 %) ; différence de température (92 %),

- signes neurologiques : hyperesthésie (76 %), parésie (95 %),

- atrophie de la peau (40 %),

- signes sympathiques : hyperhydrose (47 %).

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