FMC - Goitres, dysthyroïdies, thyroïdites - La thyroïde pendant la grossesse

Goitres, dysthyroïdies, thyroïditesLa thyroïde pendant la grossesse

29.09.2008
Pendant la grossesse, un apport iodé systématique est justifié dans un pays carencé comme la France. Si les pathologies thyroïdiennes sont fréquentes durant la grossesse le dépistage systématique n'est pas recommandé. Cependant, au moindre doute, ne pas hésiter à demander un bilan thyroïdien comportant un dosage de TSH et de thyroxine libre.
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Physiologie

•La mère

La grossesse augmente l'activité de la thyroïde maternelle. La synthèse hépatique de la TBG (Thyroxin Binding Globulin) est stimulée par les estrogènes. Comme la thyroxine (T4) se lie à la TBG, pour que le taux de T4 libre reste constant, la synthèse de T4 augmente sous l'effet de la hCG.

La hCG, qui est une hormone produite par le placenta, est tr...

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