FMC - Compte rendu opératoire - Ce que l'on peut en attendre, en extraire et en penser

Compte rendu opératoireCe que l'on peut en attendre, en extraire et en penser

28.05.2008
Un médecin reçoit le compte rendu opératoire (CRO) d'un de ses patients. Qu'en fait-il ? Seule une enquête bien menée pourrait nous le dire, mais deux attitudes sont possibles dès lors qu'il l'a en main. Soit il le parcourt rapidement en essayant d'y trouver l'essentiel. Soit il prend le temps de le lire entièrement pour éviter le risque de perdre une information utile. Dans les deux cas, il ne peut s'en trouver satisfait et instruit que si le CRO répond à son objectif et à un double impératif de fond et de forme (1).
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L'objectif du CRO

Le CRO est un document essentiellement technique ne concernant que l'acte opératoire. Il ne doit pas être confondu avec le compte rendu d'hospitalisation (CRH) dans lequel le médecin peut trouver l'histoire médicale de son patient, les données cliniques et paracliniques, l'indication et les suites de l'opération, et éventuellement un résumé (le titre du CRO, comme on va le voir) de...

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