FMC - L'échographie a transformé le diagnostic - Les cholécystites aiguës lithiasiques

L'échographie a transformé le diagnosticLes cholécystites aiguës lithiasiques

02.12.2007
Un quart de la population âgée de plus de 50 ans a une lithiase vésiculaire ; 80 % des patients sont asymptomatiques et aucun traitement ni surveillance n'est alors nécessaire ; l'incidence du cancer vésiculaire compliquant une lithiase n'est que de 0,01 %. Vingt pour cent des patients porteurs de lithiase biliaire deviendront symptomatiques : un tiers aura des douleurs de type biliaire, 30 % auront une des complications de leur lithiase notamment une cholécystite aiguë.
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Obstruction

Complication de la lithiase biliaire, la cholécystite aiguë lithiasique résulte d'une obstruction brutale du canal cystique par un calcul, suivie en quelques heures par la distension de la vésicule biliaire, l'inflammation et la surinfection de ses parois et de son contenu par des germes d'origine digestive.

Diagnostic

Le diagnostic de la cholécystite aiguë est d'abord clinique et...

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