FMC - Diagnostic de la forme a frigore - L'essentiel sur la paralysie faciale (1)

Diagnostic de la forme a frigoreL'essentiel sur la paralysie faciale (1)

30.09.2007
La paralysie faciale représente l'une des causes les plus fréquentes d'atteinte des nerfs crâniens source d'un handicap fonctionnel et psychologique. Elle résulte de l'atteinte tronculaire du nerf facial ou de son noyau situé dans la protubérance. L'analyse sémiologique et le contexte de survenue permettront d'établir le diagnostic et de préciser l'orientation étiologique. La forme dite « a frigore » représente l'étiologie la plus fréquente. Cependant les autres causes ne doivent pas être méconnues et seront développées dans une seconde partie.

1) Diagnostic positif

a) Atteinte tronculaire unilatérale complète et isolée

La paralysie est alors assez aisée à identifier, elle atteint à la fois le territoire facial supérieur et le territoire facial inférieur. On observe au repos une asymétrie faciale franche, un front lisse du côté paralysé avec effacement des rides, une fente palpébrale élargie,...

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