FMC - La nécessité des corrélations clinico-biologiques - Ce qu'il faut savoir sur les hypogonadismes masculins

La nécessité des corrélations clinico-biologiquesCe qu'il faut savoir sur les hypogonadismes masculins

13.06.2007
L'hypogonadisme chez l'homme est traditionnellement défini comme l'ensemble des signes fonctionnels et physiques en rapport avec une carence en androgènes testiculaires. A cette définition clinique s'ajoute une définition hormonale qui est celle d'une baisse de la testostérone circulante. La prévalence de l'hypogonadisme masculin a été estimée à 1 sur 200 hommes adultes. Il est de plus en plus clair qu'une grande partie de ces déficits en testostérone n'est pas diagnostiquée, en particulier lorsqu'ils sont acquis après la fin de la puberté, période où les signes cliniques sont difficiles à mettre en évidence. Inversement, depuis quelques années, la fréquence de l'hypogonadisme chez l'homme âgé est très probablement surestimée.

Présentation clinique

Globalement, les signes cliniques sont en rapport avec la carence en testostérone.

Ils seront fonction de la date d'apparition et de la profondeur de l'hypogonadisme. Si l'atteinte gonadique est sévère et apparaît après la masculinisation des OGE, mais avant la naissance, on peut observer un micropénis souvent associé à une cryptorchidie chez le nouveau-né.

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