FMC - Embolie pulmonaire en ville : quand y penser et comment la confirmer

Embolie pulmonaire en ville : quand y penser et comment la confirmer

14.05.2002
En dépit des avancées réalisées dans la prévention de la maladie thromboembolique, l'embolie pulmonaire (EP) demeure un problème majeur de santé publique, touchant chaque année en France plus de 100 000 patients avec près de 10 % de décès. Ces chiffres, qui reposent sur des données hospitalières, ne reflètent probablement pas la réalité du problème (de 30 à 40 % des EP seraient réellement diagnostiquées). En effet, les nombreuses atypies de présentation rendent le diagnostic d'EP difficile pour le praticien de ville, confronté à une panoplie d'examens paracliniques qu'il importe de hiérarchiser.

PRATIQUE

Trois grandes situations

En pratique, trois grandes situations cliniques peuvent se présenter :
- La première et la plus spectaculaire est le classique tableau de cœur pulmonaire aigu avec son cortège évocateur : dyspnée d'installation brutale, collapsus cardio-circulatoire, cyanose des extrémités et signes de défaillance cardiaque droite. Cette entité...

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