FMC -  L'essentiel de ce qu'il faut savoir sur la chirurgie du cancer du pancréas

 L'essentiel de ce qu'il faut savoir sur la chirurgie du cancer du pancréas

11.06.2001
Malgré un taux de succès encore très décevant, le traitement chirurgical reste la seule chance de survie (environ 10 % à cinq ans) des patients atteints de cancer pancréatique. Mais le taux de résécabilité est faible et, trop souvent, du fait d'une extension extrapancréatique, le geste réalisé peut n'être que biopsique (important pour avoir une histologie et proposer un traitement adjuvant) et palliatif (dérivation biliaire et plus rarement digestive, alcoolisation du plexus coeliaque). Quand le diagnostic est prouvé, les dérivations biliaires sont concurrencées par des prothèses mises en place par voie endoscopique ou percutanée.
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REFERENCE

•  Des contre-indications
La chirurgie, lourde, reconnaît des contre-indications absolues : carcinose péritonéale, métastases, notamment hépatiques, le plus souvent déjà connues par l'imagerie préopératoire, mais de petits nodules fibreux découverts à ventre ouvert doivent faire l'objet de biopsies extemporanées.
L'envahissement ganglionnaire...

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