POLYIONIQUE G 10 AGUETTANT, solution pour perfusion, poche (PVC) Macoflex de 500 ml

Dernière révision : 06/07/2016

Taux de TVA : 2.1%

Laboratoire exploitant : MACOPHARMA

Source : Base Claude Bernard

Ce médicament est indiqué dans les situations suivantes:

· états de déshydratation,

· équilibration hydro-électrolytique,

· apport calorique glucidique.

CONTRE-INDIQUE :
Ce médicament est contre-indiqué dans les cas de rétention hydrosodée et notamment :
- insuffisance cardiaque décompensée ;
- insuffisance respiratoire sévère ;
- hyperkaliémie.
L'utilisation de ce médicament est contre-indiquée en association avec les diurétiques hyperkaliémiants seuls ou associés (amiloride, canrénoate de potassium, spironolactone, triamtérène).
Cette solution ne doit pas être injectée par voie intramusculaire.
DECONSEILLE :
L'utilisation de ce médicament est déconseillée en association avec : les inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC) et, par extrapolation, avec les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine Il, le tacrolimus (voir rubrique interactions).
MISES EN GARDE :
- Cette solution ne doit pas être injectée par voie intramusculaire.
- Se conformer à une vitesse de perfusion lente. L'apparition de tout signe anormal doit faire interrompre la perfusion.
- Avant emploi, vérifier la limpidité et la couleur de la solution, vérifier l'intégrité de la poche.
PRECAUTIONS D'EMPLOI :
- L'utilisation de cette solution nécessite une surveillance de l'état clinique et biologique du patient. Le bilan hydro-électrolytique (ionogramme sanguin et urinaire) et la glycémie seront effectués à intervalles réguliers.
- Cette solution contenant du potassium, la kaliémie devra être particulièrement surveillée chez les sujets ayant un risque d'hyperkaliémie, par exemple en cas d'insuffisance rénale chronique sévère.
- Chez le sujet diabétique, surveillance accrue de l'état clinique et biologique et ajustement éventuel du traitement hypoglycémiant (si nécessaire supplémenter l'apport en insuline).
- Ne pas administrer du sang simultanément au moyen du même nécessaire à perfusion à cause du risque de pseudo-agglutination.
- Incompatibilités physico-chimiques :
Il incombe au médecin de juger de l'incompatibilité d'une médication additive vis-à-vis de cette solution, en contrôlant un éventuel changement de couleur et/ou une éventuelle formation de précipité, de complexe insoluble ou de cristaux.
Avant adjonction d'un médicament, vérifier si la zone de pH pour laquelle il est efficace correspond à celle de cette solution.
Se référer également à la notice accompagnant le médicament à ajouter.
Lorsqu'un médicament est ajouté à cette solution, le mélange doit être administré immédiatement.
- Précautions d'emploi de la poche :
. vérifier que la poche ne présente pas de fuite, éliminer toute poche endommagée ou partiellement utilisée.
. ne pas utiliser de prise d'air ; ne pas utiliser en série.
- Des effets indésirables potentiels peuvent apparaître en cas d'insuffisance rénale sévère, de surdosage ou de débit d'administration trop rapide.
- Risque d'oedème dû à une surcharge hydrosodée.

SURVEILLANCE :

- Ionogrammes sanguin et urinaire.

- Glycémie.

En clinique, l'utilisation de la plupart des composants de cette solution, au cours d'un nombre limité de grossesses, n'a apparemment révélé aucun effet malformatif ou foetotoxique particulier à ce jour. Toutefois, des études complémentaires sont nécessaires pour évaluer les conséquences d'une exposition en cours de grossesse.

En conséquence, l'utilisation de cette solution ne doit être envisagée au cours de la grossesse que si nécessaire.

Cette solution peut être utilisée pendant l'allaitement.

INTERACTIONS LIEES A LA PRESENCE DE POTASSIUM :
ASSOCIATIONS CONTRE-INDIQUEES :
diurétiques hyperkaliémiants (amiloride, canrénoate de potassium, spironolactone, triamtérène) seuls ou associés : hyperkaliémie potentiellement létale, notamment chez l'insuffisant rénal (addition des effets hyperkaliémiants).
ASSOCIATIONS DECONSEILLEES :
- Inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC) et par extrapolation, antagonistes des récepteurs de l'angiotensine Il :
Hyperkaliémie potentiellement létale, notamment chez l'insuffisant rénal (addition des effets hyperkaliémiants).
- Tacrolimus : hyperkaliémie potentiellement létale, notamment chez l'insuffisant rénal (addition des effets hyperkaliémiants).
Posologie :
La posologie usuelle est de 30 à 40 ml/kg/24 heures.
Elle est à adapter aux besoins du malade, en fonction de l'état clinique, l'âge, le poids et en fonction des résultats des examens ioniques sanguins et urinaires.
Mode d'administration :
Voie veineuse périphérique, en perfusion lente dans un gros vaisseau, dans des conditions rigoureuses d'asepsie.
Durée de conservation :
Avant ouverture : 2 ans.
Après ouverture : une utilisation immédiate est recommandée.
Précautions particulières de conservation :
Avant ouverture du suremballage : à conserver à une température ne dépassant pas 25°C.
- Avant toute adjonction de médicaments dans la solution, vérifier la compatibilité avec la solution et le récipient.
- Incompatibilités physico-chimiques :
Il incombe au médecin de juger de l'incompatibilité d'une médication additive vis-à-vis de cette solution, en contrôlant un éventuel changement de couleur et/ou une éventuelle formation de précipité, de complexe insoluble ou de cristaux.
Avant adjonction d'un médicament, vérifier si la zone de pH pour laquelle il est efficace correspond à celle de cette solution.
Se référer également à la notice accompagnant le médicament à ajouter.
Lorsqu'un médicament est ajouté à cette solution, le mélange doit être administré immédiatement.
De mauvaises conditions d'utilisation peuvent entraîner des signes d'hypervolémie et/ou d'hyperkaliémie qui seront traités en milieu spécialisé.
Une épuration extrarénale peut être nécessaire.
SUBSTITUTS DU PLASMA ET SOLUTIONS POUR PERFUSION / SOLUTIONS MODIFIANT LE BILAN ELECTROLYTIQUE / ELECTROLYTES AVEC HYDRATES DE CARBONE.
Code ATC : B05BB02.
(B : sang et organes hématopoïétiques).
Il s'agit d'une solution destinée à la rééquilibration hydro-électrolytique en apportant des électrolytes (sodium et potassium) par voie veineuse ainsi qu'un apport calorique glucidique (400 kcal/L).

Cette solution diffuse dans le secteur extracellulaire dont le volume est augmenté d'autant.

Sans objet.

Sans objet.

Mode d'emploi de la poche :
- retirer la poche du suremballage. Utiliser immédiatement après ouverture ;
- enlever le protecteur du site de perfusion ;
- connecter le perfuseur à la poche ;
- l'adjonction de médicaments est réalisée par le site d'injection.

Liste I.


Solution limpide.
500 ml en poche (PVC plastifié) Macoflex.