LOMEXIN 2 %, crème, boîte de 1 tube de 15 g

1. Candidose

Les Candidoses rencontrées en clinique humaine sont habituellement dues à Candida albicans. Cependant, la mise en évidence d'un Candida sur la peau ne peut constituer en soi une indication.

· Traitement :

o intertrigos en particulier génitaux-cruraux, anaux et périanaux,

o perlèche.

Dans certains cas, il est recommandé de traiter simultanément le tube digestif.

· Traitement d'appoint des onyxis et périonyxis.

2. Dermatophyties

· Traitement:

o dermatophyties de la peau glabre,

o intertrigos génitaux et cruraux,

o intertrigos des orteils

3. Pityriasis versicolor

Hypersensibilité à la substance active, aux dérivés imidazolés ou à l'un des excipients mentionnés à la rubrique Liste des excipients.

· Candidoses : il est déconseillé d'utiliser un savon à pH acide (pH favorisant la multiplication de Candida).

· Eviter le contact avec les yeux, si cela se produit, rincez abondamment à l'eau.

· L'utilisation prolongée de produits à usage local peut entrainer une sensibilisation. En cas de sensibilité locale ou de réaction allergique, le traitement doit être arrêté.

· Ce médicament contient de l'alcool cétylique et de la graisse de laine hydrogénée et peut provoquer des réactions cutanées locales (par exemple : dermatite de contact).

· Ce médicament contient du propylèneglycol et peut provoquer des irritations cutanées. Ne pas utiliser ce médicament chez les nourrissons de moins de 4 mois avec des plaies ouvertes ou de grandes surfaces de peau éraflée ou de peau endommagée (brûlures) sans en informer au préalable votre médecin ou votre pharmacien.

Une sensation de brûlure légère et passagère peut se produire après l'application. Lorsqu'il est utilisé conformément aux recommandations Lomexin 2 % crème n'est que faiblement absorbé et des réactions systémiques indésirables ne sont pas attendues. L'utilisation prolongée de produits topiques peut entrainer une sensibilisation.

Dans le tableau ci-dessous, les effets indésirables observés au cours de l'essai clinique ou de l'expérience post-commercialisation sont rapportés et listés par classe d'organe du système MedDRA et par fréquence : très fréquent (≥ 1/10) ; fréquent (≥ 1/100 et < 1/10) ; peu fréquent (≥ 1/1 000 et < 1/100) ; rare (≥ 1/10 000 et < 1/1 000) ; très rare (< 1/10 000) ; non connu (la fréquence ne peut être estimée à partir des données disponibles).

Déclaration des effets indésirables suspectés

La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : https://signalement.social-sante.gouv.fr/.

Grossesse

Il existe des données limitées sur l'utilisation du fenticonazole chez la femme enceinte. Les études effectuées chez l'animal ont  mis en évidence des effets embryotoxiques et foetotoxiques (voir section Données de sécurité préclinique).

Cependant aucun effet pendant la grossesse n'est attendu dans la mesure où l'exposition systémique au fenticonazole est négligeable.

LOMEXIN 2% crème peut être utilisé pendant la grossesse.

Allaitement

Aucun effet chez les nouveau-nés/nourrissons allaités n'est attendu dans la mesure où l'exposition systémique de la femme qui allaite au fenticonazole est négligeable.

LOMEXIN 2% crème peut être utilisé pendant l'allaitement.

Ne pas appliquer LOMEXIN 2% crème sur les seins pendant l'allaitement.

Fertilité

Les études effectuées chez l'animal n'ont pas montré d'effets sur la fertilité (voir section Données de sécurité préclinique).

Aucune étude d'interaction n'a été réalisée.

Posologie

Le produit doit être appliqué après une toilette soigneuse et séchage des lésions à traiter. Après application, masser doucement et régulièrement.

En général, une application par jour est suffisante. En fonction de la sévérité de l'infection, 2 applications par jour peuvent s'avérer nécessaires.

La durée du traitement est fonction du type de micro-organisme et du siège de la mycose; à titre indicatif:

· Candidoses :

o Intertrigos : 2 à 3 semaines,

o onyxis et périonyxis: 2 mois

· Dermatophyties :

o dermatophyties de la peau glabre et intertrigos des grands plis: 2 à 4 semaines

o intertrigos des orteils : 3 à 6 semaines

· Pityriasis versicolor : 2 à 4 semaines.

3 ans

Pas de précautions particulières de conservation.

Après la première ouverture : 2 mois.

Sans objet.

Sans objet.

Classe pharmacothérapeutique : ANTIFONGIQUE LOCAL, IMIDAZOLE (D. Dermatologie), code ATC : D01AC12

Antifongique de synthèse à large spectre appartenant à la classe des imidazolés.

Le nitrate de fenticonazole est actif sur:

· les dermatophytes (Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum),

· les levures (Candida, Malassezia furfur),

· les bacilles et cocci Gram+ (streptocoques, staphylocoques...).

Une action inhibitrice de la sécrétion de protéinases acides par Candida albicans a également été mise en évidence in vitro, mais elle n'est pas confirmée in vivo en l'absence d'étude.

Après application cutanée, le passage systémique est de l'ordre de 0,5 pour cent (taux plasmatiques < 2 ng/mL, limite de détection ; élimination dans les urines et les fèces < 0,5 pour cent de la dose).

Le passage transcutané peut être augmenté en cas de peau lésée.

LOMEXIN 2 %, crème n'a aucun effet ou un effet négligeable sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines.

Les données non cliniques issues des études conventionnelles de toxicologie en administrations répétées conduites par voie orale et génotoxicité n'ont pas révélé de risque particulier pour l'homme.

Les études de toxicité pour la reproduction, réalisées par voie orale, n'ont pas mis en évidence d'altération de la fertilité, ni de tératogénicité, mais une embryofoetotoxicité chez le rat à partir de 40 mg/kg et chez le lapin à toutes les doses testées.

Pas d'exigences particulières.

Médicament non soumis à prescription médicale.

Crème.

Tube aluminium verni de 15 g.

1 g de crème contient :

Nitrate de fenticonazole..................................................................................................... 20,00 mg

Quantité correspondant à fenticonazole base...................................................................... 1,757 mg

Excipient(s) à effet notoire : 50 mg de propylène glycol, 30 mg d'alcool cétylique, 10 mg de graisse de laine hydrogénée.

Pour la liste complète des excipients, voir rubrique Liste des excipients.

Propylèneglycol, graisse de laine hydrogénée, huile d'amande, esters polyglycoliques d'acides gras (Xalifin 15), alcool cétylique, monostéarate de glycérol, édétate de sodium (E 385), eau purifiée.