Les anticoagulants oraux directs dans la fibrillation atriale - Première ou deuxième intention ?

Les anticoagulants oraux directs dans la fibrillation atrialePremière ou deuxième intention ?

18.06.2015
Le recours aux anticoagulants directs (AOD) en première ou deuxième intention dans la fibrillation atriale (FA) dépend pour l’essentiel de la fragilité du patient, mais aussi de la nature de la molécule.

Les principales données des essais cliniques sur la place des AOD par rapport aux AVK sont les suivantes :

1) Les AOD permettent une anticoagulation en moins de 2 heures. Ce qui évite la prescription initiale d’héparine et donc le relais héparine/ AVK qui est une période à haut risque hémorragique et thrombotique.

2) Ils ont nettement moins d’interactions avec la nourriture et les médicaments que les AVK. Ils en ont cependant avec certains autres médicaments (interaction du...

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