Le cancer de la vessie est en termes de fréquence le 4e cancer chez les hommes ; sa récidive fréquente oblige à pratiquer des examens réguliers à vie.
Parmi les facteurs de risque, outre le tabagisme et l’exposition professionnelle aux amines aromatiques, une histoire familiale de cancer de la vessie expose à deux fois plus de risque de développer ce cancer.
Il existe toutefois peu de familles ayant de multiples cas de cancers de la vessie, et l’étude de ces familles n’a pas permis d’identifier des mutations a pénétrance élevée.
Une équipe du National Cancer Institute (NIH, États-Unis) a identifié des variants dans trois nouvelles régions génomiques, qui contribuent au risque du cancer de la vessie :
– locus sur le chromosome 22q13.1 ; variant sur le chromosome 19q12 au sein du gène CCNE1(cycline E1) ; variant sur le chromosome 2q37.1 dans le gène UGT1A qui encode une famille de protéine UGT ; la perte tissulaire ou l’expression réduite des UGT a été associée à des cancers gastro-intestinaux et au cancer de la vessie.
Les prochaines études devront définir les variants fonctionnels dans les trois nouveaux loci de susceptibilité. « Cela pourrait éclairer les mécanismes biologiques de ces associations, notent les chercheurs, et poser les bases pour développer de meilleures approches préventives, diagnostiques et/ou thérapeutiques. »
« Dans le futur, avec la découverte de l’ensemble complet des facteurs de risque génétique pour le cancer de la vessie, nous pourrions avoir un outil pour identifier les personnes à haut risque de cancer de la vessie ou peut-être à haut risque de récidive après traitement », explique au « Quotidien » le Dr Rothman.
Les chercheurs envisagent d’élargir l’étude en incluant plusieurs milliers de cas supplémentaires, afin d’identifier d’autres facteurs de risque génétique du cancer de la vessie et étudier comment les variants génétiques modulent le risque de récurrence et la survie du cancer de la vessie.
« Nature Genetics», Nathaniel Rothman, Montserrat Garcia-Closas et coll., DOI: 10.1038/ng.687.
Quotimed.com, le 25/10/2010
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