Tabagisme : risque cardiaque abaissé sous inhibiteurs de la recapture de la sérotonine

Publié le 15/10/2001

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Les fumeurs sous antidépresseurs de la classe des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine semblent moins à risque d'accident coronarien que les autres fumeurs. Le travail publié dans le dernier numéro de « Circulation » par Stephen E. Kimmel et coll. (Philadelphie, Etats-Unis) voit deux hypothèses explicatives à ce constat surprenant. Tout d'abord, il est connu que la dépression représente un facteur de risque de maladie coronarienne associé à une surmortalité après infarctus. Ensuite, il n'est pas impossible que cette classe d'antidépresseurs possède des propriétés antiagrégantes plaquettaires.
Les médecins américains ont suivi pendant vingt-huit mois, 653 fumeurs après une hospitalisation pour un premier accident cardiaque et les ont comparés à 2 990 fumeurs sans antécédents coronariens. A ce terme, le risque de syndrome coronarien aigu s'est révélé réduit de 65 % chez les 143 sujets sous inhibiteurs de la recapture de la sérotonine. Ces résultats très préliminaires devront être confirmés par d'autres études, évaluant aussi les autres classes d'antidépresseurs.

Le Quotidien du Mdecin