UN HOMME de 20 ans, qui présente une insuffisance rénale chronique traitée par dialyse péritonéale, est vu pour une fièvre et des douleurs abdominales. C'est à l'âge de 4 ans qu'il a commencé la dialyse péritonéale, pour une néphropathie d'origine indéterminée. Une transplantation s'est soldée par un échec. Il est hypertendu, a déjà eu de nombreux épisodes de péritonite et a subi une parathyroïdectomie partielle. Revenons à l'épisode présent. Les radiographies montrent de nombreuses calcifications ; au scanner thoracique, il y a des calcifications au niveau de l'interstitium pulmonaire ; le scanner abdominal montre des calcifications péritonéales extensives. On fait le diagnostic de péritonite, qui est traitée avec succès par les antimicrobiens. La dialyse péritonéale est remplacée par l'hémodialyse. Les calcifications métastatiques sont des complications fréquentes chez les dialysés à long terme. Malgré les constatations pulmonaires à l'imagerie, la saturation en oxygène était à 98 % à l'air ambiant.
Kuo P et Shin M. New England Journal of Medicine du 26 avril 2007.
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