L’avis du Pr Jean-Louis Bresson (hôpital Necker, Paris)
« La prise en charge de la périconception est primordiale. Il parait évident qu’attendre la grossesse pour compenser d’éventuels déficits nutritionnels n’est pas le meilleur des choix. Ce réflexe d’anticipation n’est pas assez développé en France. Ainsi, les besoins en acide folique peuvent être normalement couverts par une alimentation variée. Mais comme on n’est jamais sûr que cette alimentation est bien respectée, la prescription d’acide folique doit être systématique dès l’arrêt de la contraception pour toutes les femmes désirant un enfant. La dose recommandée est de 0,4 mg/j en l’absence d’antécédent, 4 semaines avant la conception et 8 semaines après, afin de prévenir le risque d’anomalies de fermeture du tube neural.»
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