LOGICIELS
Base technique
Conçu à l'origine pour l'environnement Mac dont il tire la convivialité, ce logiciel développé sous Omnis peut être utilisé aussi bien sur Mac que sur PC.
La prochaine commercialisation de la nouvelle version développée sous Omnis Studio permettra d'utiliser pleinement les nouveaux systèmes d'exploitation, dont Mac OSX.
Présentation
La philosophie du logiciel repose sur le cheminement classique d'un acte médical, avec toutes ses contraintes (visualisation immédiate de l'ensemble du dossier avec valorisation des éléments importants, saisie rapide des informations et des documents, etc.). Les moyens utilisés reposent essentiellement sur l'affichage simultané de nombreuses fenêtres, avec de multiples possibilités de navigation, et sur une ergonomie de saisie très étudiée. Actuellement, ce n'est pas le dossier qui est structuré, mais les outils qui y donnent accès.
Ergonomie
Le logiciel se présente sous une forme classique, avec, en haut, un menu, sous le titre de la fenêtre active, une barre de tâches, avec des icônes donnant accès aux fenêtres de travail (consultation, ordonnance, biologie, etc.) qui s'affichent dans l'espace restant. Les fenêtres principales sont très chargées (elles comportent jusqu'à plus de dix sous-fenêtres et plus de vingt champs de saisie, de cases à cocher, de boutons) ; c'est la rançon du tout-à-l'écran. La lisibilité reste correcte grâce à une bonne disposition et à l'utilisation de couleurs pastel reposantes. La navigation et la saisie sont très étudiées, utilisant aussi bien des boutons, des menus, des raccourcis clavier, la souris, etc. Le curseur se positionne automatiquement à l'endroit voulu, et les saisies sont aidées par des glossaires et des contrôles de logique (refus d'un poids de 50 kg chez un nourrisson).
Dossier patient
La sélection d'un patient peut se faire de plusieurs manières : carte Vitale, agenda, premières lettres du nom, par divers critères de recherche. La fenêtre de recherche permet de regrouper des patients par famille.
Une fois le patient sélectionné (ou créé à l'aide d'une fiche de saisie très complète), le fichier administratif s'ouvre. Il comporte quatre volets (administratif, antécédents et dernières constantes, dernière ordonnance ou traitement habituel, liste chronologique de l'ensemble des actes effectués), avec possibilité de sélection. Un double clic sur une ligne permet d'ouvrir la fenêtre de l'acte sélectionné (par exemple : biologie du 11 juin 2002). Possibilité intéressante que l'on retrouve dans un grand nombre de sous-fenêtres : l'aspect et/ou le contenu de cette fenêtre est modifié en cliquant sur la ligne de titre ou sur un petit bouton. Un clic sur le titre du volet ordonnance permet d'afficher soit la dernière ordonnance, soit le traitement habituel. Un clic sur le titre de la fenêtre des actes permet de remplacer la présentation sous forme de liste, en tableau, etc.
Consultation
La fenêtre consultation est l'une des plus riches. Elle comporte une liste des consultations, une zone d'affichage des ordonnances correspondantes, des champs de texte libre (motif, symptômes, examen clinique, conclusion, etc.), une zone tabulaire correspondant aux maquettes, un champ d'imagerie, des champs pour les constantes... En mode visualisation, le choix d'une consultation montre ce qui s'y rapporte. En mode saisie, un glossaire s'ouvre avec des onglets correspondants aux divers champs cités plus haut. Ce glossaire facilitant grandement la saisie peut aisément être enrichi. L'utilisation des maquettes (questionnaire type) est très utile.
Ordonnances-courriers
Cette fenêtre comprend une zone administrative, une zone de saisie du médicament et de la posologie, un champ avec la liste des ordonnances, un champ de visualisation de l'ordonnance sélectionnée, un champ comprenant la liste des ordonnances types et enfin la zone de présentation de l'ordonnance en cours de rédaction. Le logiciel accepte les deux banques de données Claude Bernard et Vidal-Semp et en intègre les différentes fonctions. Il est très facile de récupérer des lignes des ordonnances précédentes. Le module de gestion des posologies est assez convivial.
Un module permet la gestion des courriers reçus (fenêtre en quatre zones, liste des courriers, liste des correspondants, document, résumé).
Il existe deux modules pour les courriers envoyés : un pour les lettres aux confrères, un pour les certificats. Le traitement de texte maison est largement suffisant pour une utilisation médicale. Les fenêtres sont du même type avec les listes des correspondants, des courriers types, des certificats, un module de gestion pour les lettres réalisées après fusion avec des éléments du dossier.
Autres prescriptions
La fenêtre biologie comporte une zone tabulaire affichant la liste des bilans avec date de prescription et de réalisation, une zone d'affichage des bilans, une zone de saisie des bilans.
En mode consultation, la sélection d'un bilan produit un tableau avec les divers examens demandés, leur résultat, les normes, et signale les valeurs hors norme.
En mode prescription, on peut choisir parmi des listes types (contraception, hépato-biliaire) avec des examens présélectionnés, que l'on peut inclure soit en partie, soit en totalité, soit par famille (allergologie, marqueurs...) et sélectionner dans la liste les examens voulus. Ils se rangent dans la zone d'affichage.
En mode saisie des résultats, la sélection d'un bilan demandé affiche les items. Il suffit de les renseigner. Une possibilité de saisie par retour des résultats suivant la norme HPRIM peut se faire automatiquement si l'on a paramétré les feuilles de résultats du labo concerné.
Pour les examens complémentaires, la présentation est très complète avec une zone contenant la liste des examens prescrits ou effectués, une liste des correspondants, une liste des spécialités, une liste affichant les examens par spécialité, une zone d'affichage des coordonnées du correspondant choisi, une zone d'affichage du résultat et/ou de l'imagerie, une zone de résumé. Le tout fonctionnant sur le même mode.
Autres fonctions
Le logiciel est très riche, voire redondant. Il faut signaler un agenda, une fonction permettant de visualiser dans une fenêtre l'ensemble du dossier ( Quick View), un aide-mémoire assez complet et pratique que l'on peut enrichir, la possibilité d'afficher en courbes les valeurs numériques ( CliniClick)
La comptabilité est opposable aux AGA et simple d'utilisation ; elle permet d'éditer des feuilles de paye. La télétransmission est assurée avec le module de LogicMax sous Mac et avec FSE de Resip sous PC.
Prix TTC et contacts
Licence monoposte : 1 370 euros.
Services : contrats d'équipement personnalisés (CEP) à partir de 41 euros TTC/mois (maintenance logiciel, base Claude Bernard, etc.). Tarifs réseaux : nous consulter. Tél. : 01.49.09.31.30
infos.mediclick@cegedim.fr
La réaction de l'éditeur
Probablement que les MédiClickeurs les plus enthousiastes auront du mal à se retrouver dans les quelques réserves formulées sur l'ergonomie de leur logiciel vedette. Quoiqu'il en soit, chez Cegedim, nous sommes particulièrement heureux de la présence de MédiClick dans la gamme de nos logiciels. Le Dr Jean Luc Besnard et l'équipe de Beta testeurs sont pour nous tant l'expression réaliste et pragmatique des réalités du besoin du terrain, que celle d'une dynamique et d'une richesse enthousiastes.
En fonctionnant aussi bien sur PC et Mac, MédiClick témoigne de notre volonté d'assurer l'interopérabilité entre les logiciels et les systèmes quels qu'il soient. Notre partenariat avec Apple s'insère dans cette logique de mettre à la disposition de tous nos utilisateurs un format de dossier patient structuré et commun, que nous avons souhaité public et accessible par tous.
En ce sens, MédiClick est le précurseur de cette stratégie en cours. Dans quelques semaines, avec la diffusion prochaine de Crossway Ville, cette volonté sera réalité.
L'avis du « Quotidien »
MédiClick, logiciel complet de gestion du cabinet médical, est certainement très agréable à utiliser après une période de prise en main qui paraîtra peut-être difficile au départ pour des non-initiés. Mais une fois que l'on a compris le maniement d'une fenêtre, le reste va de soi ; grâce à la bonne ergonomie de l'ensemble. L'aspect touffu des fenêtres peut dérouter un débutant, mais c'est le passage obligé pour avoir tout sous la main, en toute circonstance. Dernier atout : des clubs d'utilisateurs très actifs. Ce logiciel, qui est une bonne réalisation dans le cadre des logiciels classiques, devra cependant évoluer vers les tendances actuelles : dossier communiquant normalisé, traçabilité de l'information, possibilité de lecture du dossier en fonction de critères de sélection (une pathologie, une spécialité, etc).
Dr Daniel CIDROQ
L'avis des utilisateurs
Les MédiClickeurs ont choisi leur logiciel pour sa grande richesse en fonctionnalités et une ergonomie régulièrement améliorées au fil des mises à jour. Ils reconnaissent, comme le remarque Noël-Henri Hamel, président du club MédiClick 44, « qu'il faut du temps pour le maîtriser. Après huit ans, je continue à découvrir son potentiel ». Exigeants vis-à-vis de l'informatique, ils apprécient ce logiciel qui se fond complètement dans leur pratique, selon les termes de Pierre-Olivier Duthu, bétatesteur à Langogne.
Aujourd'hui, ils saluent unanimemement l'intégration de la banque Claude-Bernard. « C'est une version aboutie, pour Didier Kauffmann, qui utilise le programme sur PC depuis 1997. Elle me permet d'afficher la posologie en fonction de l'AMM. » « Une amélioration très nette sur le plan de la sécurité, ajoute Yves Fossaert (encore sous Mac OS 9), du fait qu'elle prend en compte les contre-indications liées à l'âge et au sexe, au-delà des alertes existant déjà. » C'est « la possibilité de prescrire en DCI de façon intelligente », enchérit Pierre-Olivier Duthu, qui apprécie le caractère modulable de la conversion de l'ordonnance. « J'ai le choix, ligne par ligne, et en fonction de la personnalité de mon patient, de maintenir la DCI ou non. » Pour Daniel Féret, qui ne peut plus se passer de son logiciel, puisqu'il l'emporte en visite sur un iBook, le gros avantage de la BCB, c'est sa mise à jour mensuelle.
Didier Kauffmann note également l'intérêt du codage (CIM 10 ou CISP), qui lui est utile dans le cas de pathologies spécifiques, et la possibilité d'utiliser directement Word. « C'était une faiblesse de MédiClick. Là, on bascule sur Word d'un clic », déclare Noël-Henri Hamel.
Alors qu'il a adopté Le Sémiologiste depuis longtemps, Michel Baert, sur PC, est maintenant satisfait de son interface avec MédiClick et il souligne, de façon générale, la qualité des interfaces du logiciel qui lui apparaît comme l'un de ses points forts.
D. O.
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