L’Ondam 2012 en passe d’être respecté

L'objectif national de dépenses d'assurance maladie (Ondam) pour 2012, dont la progression avait été limitée à 2,5% par le gouvernement Fillon, devrait pouvoir être respecté, selon l'avis du comité d'alerte sur l'évolution des dépenses d'assurance maladie publié vendredi. "Le comité d'alerte estime que les effets de base favorables hérités de 2011, les tendances à l'oeuvre sur les premiers mois de 2012 et les mises en réserves de crédits opérées en début d'année doivent permettre de respecter l'Ondam pour 2012 fixé par la loi de financement à 171,1 milliards d'euros", selon l'avis diffusé à la presse.Ce comité, créé en 2004, est chargé d'alerter sur d'éventuels dérapages des dépenses de santé, qui se sont faits beaucoup plus rares ces dernières années. En effet, si l'Ondam 2012 est respecté en fin d'année, il s'agira de la troisième année consécutive, après 2011 (2,9%) et 2010 (3%).S'agissant de l'Ondam de 2011, les dépenses ont même été inférieures à l'objectif fixé par la loi: 166,6 milliards contre 167,1. Des économies ont été réalisées tant sur la médecine de ville (-340 millions sur un total de 72,6 milliards) que sur les établissements de santé (-240 millions sur un total de 72,6 milliards).Pour 2012, selon le comité d'alerte, les perspectives sont bonnes pour la médecine de ville, au vu d'" évolutions assez modérées" sur les trois premiers mois de l'année.Pour les établissements de santé, le comité souligne un "risque de dépassement des dépenses liées à la tarification à l'activité (T2A), susceptible d'être compensé par l'annulation de crédits hospitaliers dont 415 millions ont été mis en réserve en début d'année".En 2011, l'écart par rapport aux objectifs de dépenses liées à la T2A a dépassé les 245 millions, soit une progression de 2,9% contre un chiffre envisagé de 2,4%. François Hollande avait exprimé au cours de la campagne présidentielle son projet de diminuer la part de la tarification à l'activité (T2A) qu'il juge inflationniste, dans le financement des hôpitaux.Il avait également indiqué qu'une progression annuelle de l'Ondam de 3% lui paraissait plus réaliste.hel/df