L'exemple de Longjumeau

Publié le 25/10/2004

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AU CENTRE hospitalier général de Longjumeau, où le déficit frôlait les 10 millions d'euros à la fin de 2003, le projet de contrat de retour à l'équilibre financier a été adopté en CA le 13 octobre. La CME s'est montrée favorable aux deux tiers, mais le CTE a voté contre. Commentaire du directeur des finances, Mickaël Galy : « Enlever des moyens à organisation équivalente nous paraît impossible. Faire des économies, d'accord, mais à condition de se réorganiser tout en garantissant la qualité du travail et des soins. Je crois que c'est pour cela que les médecins ont suivi ». L'hôpital devrait recevoir 15 millions d'euros de l'Arhif sur la période 2004-2008. En contrepartie, il s'engage à augmenter son activité de 2,5 %, à mutualiser ses deux salles de réveil, à transformer ses lits de chirurgie traditionnelle en lits de semaine. « Cela suppose de revoir tous nos programmes opératoires, les consultations et le travail des chirurgiens », commente le directeur financier. Une réflexion similaire va être menée avec les services de médecine. L'hôpital entend également lutter contre la surqualification de son personnel et ne pas remplacer certains départs. « Cela conduira à une réduction de 3 % des effectifs sans dégrader, et cela est important, la qualité de la prise en charge », affirme Mickaël Galy. En parallèle, l'hôpital modernise sa gestion et se lance dans la réforme de la gouvernance : les services vont être regroupés en pôles, et une politique de contractualisation interne va être développée dans les six prochains mois, afin de traduire au sein de contrats d'objectifs en interne les engagements pris auprès de l'Arhif. Tous ces efforts permettront-ils un ajustement des comptes en 2008 ? Le directeur des finances le pense. « Personnellement, je ne crois pas qu'il puisse y avoir un retour à l'équilibre financier sans une réflexion sur la réorganisation interne », dit-il.

> D. CH.