LA MEDECINE EN 2003
Le choix parmi les différents types d'équipement dépend essentiellement de la façon de les porter. En port journalier, les ophtalmologistes préconisent essentiellement des lentilles à remplacement fréquent, en règle général mensuel. Les lentilles jetables journalières sont plus coûteuses, mais sont intéressantes en port occasionnel. Les lentilles souples traditionnelles, qui étaient changées chaque année, ne représentent plus qu'une faible part du marché des lentilles de contact. Le port permanent est possible avec des matériaux souples comme les lentilles en silicone hydrogel, ou bien avec des lentilles rigides ayant une très haute perméabilité à l'oxygène.
La presbytie aussi
Ces lentilles permettent un port continu de trente jours avec une sécurité d'emploi tout à fait intéressante.
Les lentilles destinées à la correction de la presbytie commencent à être de plus en plus utilisées, surtout depuis le développement des lentilles à remplacement fréquent.
Les lentilles rigides perméables aux gaz gardent leurs indications dans toutes les anomalies visuelles de forte puissance : très forte myopie, astigmatisme important... La qualité optique obtenue et la sécurité du port restent leurs principaux atouts.
Il faut savoir que l'on peut adapter des lentilles de contact à un enfant très jeune. En effet, dès l'âge de un mois, un enfant opéré de cataracte congénitale unilatérale pourra être équipé en lentilles de contact.
Chez le jeune enfant, et notamment dans le cadre des strabismes ou des myopies fortes, le gain visuel apporté par une lentille de contact, rigide dans ces cas particuliers, justifie les contraintes d'apprentissage liées à la manipulation de son équipement.
Chez l'adolescent, la demande d'adaptation en lentilles de contact est de plus en plus précoce du fait de l'évolution des modes de vie. Il est tout à fait possible d'équiper des adolescents informés et sensibilisés aux règles d'hygiène indispensables et inhérentes à tout type de port de lentilles.
Objectif : plus de dix dixièmes
Pour le Dr Florence Malet (CHU de Bordeaux), vice-présidente de l'European Contact Lens Society of Ophtalmologists, dans un avenir très proche, la recherche permettra de mettre au point des lentilles de contact sur mesure, permettant de corriger les aberrations optiques de hauts ordres afin d'obtenir une supervision, c'est-à-dire une acuité visuelle supérieure aux 10 dixièmes habituellement recherchés.
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