LA DÉCÉLÉRATION de la hausse des dépenses des soins de ville se confirme. C'est en tout cas ce que montrent les derniers chiffres de l'assurance-maladie. Les remboursements des soins de ville ont en effet progressé de 1,2 % de janvier à mai 2008 contre + 1,5 % fin avril et + 2,1 % fin mars. Cette tendance sur les cinq premiers mois de l'année est perceptible sur les remboursements hors produits de santé qui progressent de + 2,3 % mais aussi sur l'activité des généralistes en recul (– 2,3 %), tandis que celle des spécialistes reste modérée (+ 1,4 % en volume avec – 1 % pour les consultations et + 2,6 % pour les actes techniques). Les caisses constatent dans le même temps que les dépenses des laboratoires reculent (– 1,7 %). Ces résultats s'expliquent par une progression contenue des volumes (+ 1 %) et par la baisse de tarifs et le déplafonnement de la participation forfaitaire de 1 euro des assurés, deux mesures intervenues en 2007. Les dépenses d'auxiliaires médicaux restent dynamiques (+ 5,2 %), tandis que les transports ralentissement (+ 2,6 %) tout comme les versements des indemnités journalières (+ 3,1%).
La mise en place des franchises médicales (50 centimes par boîte de médicament) a eu un impact sur l'évolution des dépenses de médicaments. Les produits de santé évoluent à – 0,7 % sur les cinq premiers mois. Les dépenses de médicaments reculent plus particulièrement de – 2,5 %. Les versements aux établissements progressent diversement, qu'il s'agisse des cliniques privées (+ 2,1 %), des établissements publics (+ 5,3 %) ou des établissements médico-sociaux (+ 7,2 %). L'assurance-maladie constate que, dans le champ de l'objectif national des dépenses (ONDAM), les dépenses progressent de + 3,3 % sur les cinq premiers mois contre + 3,8 % à fin avril 2008.
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