Les dépenses d'assurance-maladie du régime général de la Sécurité sociale ont progressé de 7,6 % sur un an à la fin avril, selon des chiffres provisoires publiés à la fin de la semaine dernière par la Caisse nationale d'assurance-maladie (CNAM).
Ce résultat est en légère hausse par rapport au bilan établi par la CNAM à la mi-avril, qui annonçait que le taux de progression des dépenses d'assurance-maladie était de 7,5 % sur un an à fin mars. Le montant des dépenses cumulées à la fin d'avril s'élève à 33,35 milliards d'euros, selon ces chiffres (établis en mois de remboursements).
Plus 8,4 % pour les soins de ville
Les soins de ville, premier poste de dépenses (honoraires des médecins et paramédicaux, médicaments, indemnités journalières), accusent une progression de 8,4 % sur un an à la fin d'avril, pour un montant cumulé à 16,1 milliards d'euros, précise la CNAM.A l'intérieur de ce poste, les honoraires médicaux et dentaires augmentent de 8,2 %, tandis que les indemnités journalières progressent de 7,7 %. Les médicaments sont en croissance plus modérée, + 6,4 % sur un an.
La dépense des hôpitaux publics se situe à + 6,2 %, celle des cliniques privées à + 7,6 % et celle des établissements médico-sociaux à + 10,1 %.
La CNAM reste prudente sur la tendance générale des quatre premiers mois de l'année, mais observe que, « après un mois de janvier en recul par rapport à la forte consommation observée en toute fin d'année 2002, le mois de février apparaît comme un mois de plus forte consommation ».
La caisse impute cette progression « à l'épisode épidémique qui est survenu au mois de février » et qui « a impliqué une consommation plus forte qu'habituellement à cette époque ».
« Au total, la consommation médicale ne semble pas montrer de signe de fléchissement en ce début d'année », résume la CNAM.
On se souvient que la commission des comptes de la Sécurité sociale, qui a rendu publics ses chiffres il y a une dizaine de jours, a estimé que les dépenses d'assurance-maladie devraient croître de 5,9 % en 2003, une prévision en légère hausse par rapport à l'Objectif national de dépenses d'assurance-maladie (ONDAM) voté à l'automne par le Parlement, de 5,3 %. Les experts estiment cependant que cette prévision est optimiste, dans la mesure où l'on devrait terminer 2003 sur une hausse des dépenses supérieure à 7 %, voire proche de 7,5 %, ce que semblent confirmer d'ailleurs les statistiques des premiers mois. Une hausse qui serait ainsi équivalente à celle de 2002, puisque l'an dernier les dépenses maladie avaient augmenté de 7,2 %, pour un ONDAM de 3,8 %.
Les dépenses depuis le début de l'année | ||
Régime général - Métropole Tous risques De janvier à avril 2003 | Montants (millions deuros) | Evolution sur un an taux bruts |
Soins de ville | 16 197 | 8,4 % |
Honoraires médicaux et dentaires | 4 758 | 8,2 % |
Prescriptions | 8 971 | 8,7 % |
Indemnités journalières | 2 468 | 7,7 % |
Etablissements sanitaires publics | 12 584 | 6,2 % |
Etablissements sanitaires privés | 2 074 | 7,6 % |
Etablissements médico-sociaux | 2 500 | 10,1 % |
Total ONDAM | 33 355 | 7,6 % |
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