Sortie en version générique d’un princeps qui n’a jamais vu le jour enFrance, la pilule Leeloo Gé est idéalement adaptée à la contraception desjeunes filles mais elle peut également être prescrite chez des femmes plusâgées. Elle associe un mini dosage en estrogène avec l’ethinyl-estradiol à20 µg et un progestatif de seconde génération le levonorgestrel (100 µg). Lerisque thrombo-embolique veineux, principale complication grave de lacontraception oestroprogestative, est très réduit par ces dosages et cette
association. « Le risque diminue avec le dosage en ethinyl-estradiol (20µg). Il est plus faible qu’avec des dosages de 30µg ou 40µg. En outre,l’association avec un progestatif de seconde génération est plus sûr que
certaines combinaisons de troisième génération intégrant des progestatifsque l’on pensait plus performants », explique le Dr David Elia, gynécologue.C’est pourquoi la HAS continue de recommander la pilule de seconde
génération en première intention.
Sécurité d’emploi
En outre, le Dr Christian Jamin, endocrinologue et gynécologue rappelle qu’un interrogatoire rapide mais sérieux permet d’éviter la grande majorité des accidents. « Demander à sa patiente si son père ou sa mère a déjà eu une phlébite et prendre sa tension artérielle : ces deux éléments permettent d’écarter la très grande majorité des situations à risque de thrombose veineuse profonde », clarifie-t-il. En outre, il rappelle que l’association oestroprogestative quelle qu’elle soit réduit l’hyperandrogénisme (acné, pilosité…) et prévient la perte osseuse chez les femmes plus âgées. Si toutes les pilules ont quasiment la même efficacité contraceptive, la sécurité d’utilisation doit donc rester le critère principal de prescription. Leeloo Gé est disponible depuis début mai au prix de 2,5 euros la plaquette et 5,89 euros les trois plaquettes. Elle est remboursée à hauteur de 65 % par l’assurance-maladie.
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