Le patron de la CNAMTS prudent sur le C à géométrie variable

Publié le 30/11/2010

Frédéric van Roekeghem, le directeur général de la CNAMTS, a réagi mardi matin devant la presse aux propositions d’Élisabeth Hubert, chargée par Nicolas Sarkozy d’un rapport sur la médecine de proximité, notamment sur l’idée d’un C de valeur variable selon le contenu de l’acte. « On peut comprendre que dans certaines situations médicales, les médecins généralistes souhaitent passer plus de temps avec un patient et que cela demande une rémunération plus importante, a-t-il admis. Mais il faut que tout cela soit maîtrisé du point de vue des conséquences financières ». Le patron de l’Assurance-maladie a fait ses petits calculs pour pouvoir tenir à enveloppe égale : pour 10 % de consultations lourdes qui seraient honorées 60 euros, il faudrait qu’un tiers des consultations soient à demi-tarifs. Et il connaît déjà la réaction de ses partenaires conventionnels. « Les syndicats médicaux ne seraient d’accord pour des demi-C qu’à la limite pour des consultations téléphoniques » prédit-il. Pour sa part, la CNAMTS vient de lancer une enquête, par voie de sondage, pour mieux connaître les contenus des consultations de médecine générale, dans l’hypothèse d’une future CCAM clinique.