Le paiement à la performance octroyé

Cardiologues L’avenant à la convention médicale créant le paiement à la performance (P4P) ou rémunération sur objectif de santé publique pour les cardiologues a été signé le 14 mars dernier par deux syndicats, la CSMF (Confédération des syndicats médicaux français) et le SML (Syndicat des médecins libéraux). Trois autres groupes de travail ont été mis en place, pour décliner ce paiement à la performance à trois autres spécialités : les gastro-entérologues, les endocrinologues et les pédiatres. Rappelons que la convention nationale, signée le 26 juillet dernier, instaure un nouveau mode de rémunération, en lieu et place du contrat d’amélioration des pratiques médicales (Capi). Il s’agit de la rémunération sur objectifs de santé publique ou paiement à la performance (P4P). Institué dès la signature de la convention pour les médecins généralistes, le P4P devait être décliné pour au moins quatre spécialistes (cardiologues, endocrinologues, pédiatres, et gastro-entérologues) avant la fin de l'année 2011. Son principe ? Le suivi d’indicateurs donne lieu à une rémunération, proportionnelle au respect desdits indicateurs, auxquels sont affectés des points, chaque point valant 7 euros. Cette rémunération atteint annuellement, jusqu’à 9100 euros (sur la base de 800 patients) pour un médecin traitant, s’il atteint les objectifs sur la totalité des indicateurs. Pour les cardiologues, la rémunération annuelle à laquelle donne droit le P4P serait de 4000 euros, soit moitié moins que pour les généralistes. Treize indicateurs ont été instaurés pour les cardiologues.