Le biofeedback réduit la douleur des lombalgies chroniques

L ES lombalgies touchent 80 % des adultes au cours de leur vie. Les symptômes douloureux chroniques des patients incluent des composantes affectives, cognitives et comportementales. De nombreuses interventions se sont révélées bénéfiques dans la réhabilitation des patients lombalgiques, notamment le biofeedback.

Une étude a été menée afin d'évaluer l'efficacité d'un programme de biofeedback chez des patients lombalgiques chroniques et son impact sur la douleur, l'invalidité, les symptômes de dépression et d'anxiété ; et promouvoir des niveaux plus élevés de contractions musculaires abdominales sans augmentation des niveaux de contractions musculaires paravertébrales.
Soixante patients lombalgiques ont été randomisés et répartis en deux groupes : l'un contrôle et l'autre traité ; ceux-ci pouvant prendre des analgésiques si nécessaire. Le groupe traité participait à un programme de biofeedback (huit semaines) qui comportait : un entraînement à la relaxation globale, des exercices de force abdominale avec et sans biofeedback et des techniques cognitives de restructuration. Les critères de mesure utilisés au début et à la fin de la période d'observation étaient : l'échelle visuelle analogique (VAS), le questionnaire Roland-Morris, l'index Schöber, le Beck Depression Inventory (BDI) et le State-Trait Anxiety Inventory (STAI). Les niveaux de contraction des muscles abdominaux et paravertébraux étaient enregistrés (EMG) au début, un mois après et à la fin de la période d'observation.

Pas de différences sur la contraction musculaire

A la fin de la période d'observation : la VAS (p = 0,012) et le STAI (p = 0,003) étaient significativement améliorés ; le questionnaire Roland-Morris était amélioré dans les deux groupes, mais sans différence significative ; le BDI (p = 0,013) était significativement amélioré dans le groupe contrôle. En revanche, il n'y avait pas de différence significative en ce qui concerne les niveaux de contraction des muscles abdominaux et paravertébraux, ni l'index de Schöber.
En conclusion, le programme biofeedback a réduit les symptômes de douleur et d'anxiété des patients qui souffrent de lombalgies chroniques, mais il n'a pas modifié les symptômes dépressifs, ni les niveaux de contractions des muscles abdominaux et paravertébraux.

D'après la communication de J. Natour, A. G. Orfale, J. R. Leite, Sao Paulo, Brésil.