Maîtrise à l'hôpital

La FHF refuse la double tutelle

Publié le 18/03/2007

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Après que la Caisse nationale d'assurance-maladie (Cnam) a présenté ses orientations pour la maîtrise médicalisée à l'hôpital en 2007 (« le Quotidien » du 13 mars), la Fédération hospitalière de France (FHF), tout en souscrivant sur le fond aux choix faits (développement de la chirurgie ambulatoire, accompagnement de la T2A, maîtrise des prescriptions hospitalières de ville), met en garde : «Les hôpitaux publics ne sauraient avoir une double tutelle», et «la détermination et la mise en oeuvre de la politique hospitalière relèvent du ministère de la Santé». Pour la FHF, aucun doute, la place des caisses par rapport aux hôpitaux est régionale : «L'assurance-maladie, à travers sa représentation dans les conseils exécutifs des agences régionales de l'hospitalisation (ARH), participe bien évidemment à la mise en oeuvre» de la politique arrêtée avenue de Ségur. Outre ce rappel du « qui fait quoi », la FHF renvoie la Cnam dans ses cordes, estimant que «l'assurance-maladie a une part de responsabilité dans les dysfonctionnements du système de soins et doit peser de tout son poids dans des dossiers aussi déterminants et sensibles que, par exemple, celui de la régulation de l'installation des médecins, celui de l'incidence sur le fonctionnement du service public hospitalier de la rémunération de certains spécialistes de ville, ou celui du respect des accords de régulation prix-volume relatifs aux médicaments coûteux à l'hôpital».