La féminisation de la profession sous toutes ses coutures

• Démographie

Selon les chiffres de l’Atlas de la démographie médicale, au 1er janvier 2011 : 54 % des nouveaux inscrits au tableau de l’Ordre sont des femmes, 46 % sont des hommes. Depuis 40 ans, la féminisation ne se dément pas : en 1970, les femmes représentaient 20 % du corps médical, en 1990 30 % et en 2011, 41 %. Selon la DREES (ministère de la Santé), les femmes seront majoritaires dans les rangs médicaux à l’horizon 2020.

Elles sont plus jeunes que les hommes : toujours selon les chiffres ordinaux, l’âge moyen des médecins femmes en activité régulière est de 49 ans, contre 53 ans pour les hommes (moyenne de 51,4 ans).

Les femmes s’inscrivent aussi plus jeunes que les hommes au tableau de l’ordre (33 ans au lieu de 36, avec une moyenne de 34,6 ans) et partent plus jeunes à la retraite : 64 ans pour les femmes contre 66 ans pour les hommes (65,5 Ans en moyenne).

• Modes d’exercice

Les femmes sont aujourd’hui moins présentes dans le secteur libéral mais la situation évolue. Selon les chiffres de l’Ordre, au 1er janvier 2011, 69,5 % des généralistes qui exercent en libéral exclusivement sont des hommes (les généralistes libéraux représentent 59 % des 93 394 généralistes inscrits à l’Ordre). Mais la répartition des sexes s’harmonise : parmi les 1 211 médecins nouvellement inscrits à l’Ordre et qui pratiquent en secteur libéral exclusif, les femmes et hommes sont représentés à parité (50 %). Selon l’Ordre, « désormais, le choix du mode d’exercice n’est plus une question de genre et encore moins une pratique exclusivement masculine. »

Les femmes représentent 51 % des effectifs des remplaçants, 54 % lorsqu’ils sont généralistes. Surtout, elles sont beaucoup plus nombreuses que les hommes à remplacer avant 40 ans (2 337 femmes sont remplaçantes de moins de 40 ans, pour 1 272 hommes).

• Temps de travail

Les femmes ont, en moyenne, une amplitude de travail hebdomadaire moindre que les hommes même si, là encore, la situation évolue. Selon une étude de l’IRDES, l’activité moyenne des femmes représentait 60 % de celle des hommes en 1990, et plus de 70 % en 2000.

Et selon une enquête de l’ISNAR-IMG (internes de médecine générale) réalisée de juillet 2010 à janvier 2011, le temps de travail souhaitable pour les internes est de 9,1 heures par jour pour les femmes et de 9,63 heures pour les hommes.

• Regroupement

Selon l’Irdes, « si une proportion plus importante de femmes exerce en cabinet de groupe, c’est aussi qu’elles sont plus nombreuses dans la profession parmi les jeunes générations. Le sexe, après ajustement, ainsi que la pratique d’un mode d’exercice particulier n’apparaissent pas liés à l’exercice en groupe ».

• Sécurité

Selon le rapport de l’Observatoire de la sécurité de l’Ordre des médecins, paru en mars 2010, parmi les 920 professionnels qui déclarent avoir été victimes de violences (contre 512 en 2009), 43 % sont des femmes. Un taux qui augmente : les fiches de déclaration d’incident étaient à 37 % féminines en 2009.

• Revenus

Selon une étude de la DREES sur les revenus d’activité des indépendants en 2009, qui prend en compte les praticiens libéraux, de forts écarts existent entre hommes et femmes : les femmes médecins gagnent en moyenne 37 % de moins que leurs confrères (34 % pour les généralistes et 42 % pour les spécialistes).

Ces écarts s’expliquent d’abord par des effets structure et de démographie : les femmes sont plus jeunes, moins bien représentées dans les spécialités lucratives… Après correction de ces effets, les médecins libéraux femmes gagnent encore 25 % de moins en moyenne que leurs confrères.

• Représentativité, carrière

Selon un sondage de la Fédération de l’hospitalisation privée médecine chirurgie obstétrique (FHP-MCO) réalisé en février 2011, moins de 30 % des chefs d’établissement sont des femmes. Les hommes restent également très majoritaires (à 91 %) à la tête des CME et à la présidence des conseils d’administration (89 %).