Irlande, Dublin, le Limousin, Grenoble et Nantes

Dans le cadre de son programme « La santé d'âge en âge », les Laboratoires Pfizer ont réalisé, entre le 25 juin et le 22 août 2003, une vaste enquête destinée à répondre à deux grandes questions : qu'attendent les Européens d'une ville pour leur bien-être personnel ? Quelles régions d'Europe répondent aujourd'hui le mieux aux attentes de leurs habitants et leur proposent les services qu'ils jugent importants ?

« Nous avons mené cette enquête parce qu'il est désormais reconnu que les enjeux sanitaires, à l'heure du vieillissement de la population, vont bien au-delà du mode de vie et de l'intervention médicale seuls », a expliqué le Dr Jack Watters, du Groupe Pfizer en Europe, lors de la présentation de l'étude. Les conclusions jugées inquiétantes d'une précédente enquête (septembre 2002) sur les difficultés des personnes âgées - sentiment d'être isolées, abandonnées et sous-estimées - ont, en effet, mis en évidence la nécessité d'une prise en charge globale du problème du vieillissement en Europe. L'enquête 2003, dont les résultats ont été révélés à l'occasion de la Journée mondiale des personnes âgées, devrait permettre de tirer les leçons de toutes les expériences positives et fournir les éléments d'un programme d'action cohérent.
Elle a été réalisée auprès de 11 229 personnes, âgées de plus de 18 ans, habitant dans 9 pays européens : France, Italie, Irlande, Espagne, Norvège, Royaume-Uni, Allemagne, Grèce, Belgique. Dans chaque pays ont été distinguées zones rurales et zones urbaines couvrant 112 régions dans toutes l'Europe. L'échantillon de personnes interrogées lors d'entretiens téléphoniques de quinze minutes est représentatif de la population générale pour chaque pays.

Les zones rurales

Si l'on considère la satisfaction globale des 25 paramètres évalués (voir encadré), les endroits les mieux classés sont la périphérie rurale d'Anvers (Belgique), les zones rurales du Limousin et de Midi-Pyrénées. « Les zones rurales françaises se placent particulièrement bien : six figurent parmi les dix zones les mieux classées d'Europe et huit parmi les vingt premières. » Cependant, c'est en Irlande que la proportion de personnes satisfaites est la plus élevée (69 %). Les Irlandais sont suivis par les Britanniques et les Français (66 %).
Les moins satisfaits sont les Italiens et les Grecs (54 et 46 % de satisfaits, seulement). Avec un niveau de satisfaction de 68 %, Dublin arrive en tête des capitales européennes ayant participé à l'enquête, suivi de Londres (65 %) et de Paris (63 %). Pour les Irlandais, c'est pourtant Cork qui est la ville la plus agréable.

La sécurité, d'abord

Le sentiment de sécurité chez soi et la qualité du système de santé sont les deux critères jugés les plus importants par les personnes interrogées. Plus de 90 % d'entre elles ont placé le sentiment de sécurité chez soi en première place de leur préoccupation. A noter, que seules l'Italie et la France ont préféré respectivement « la propreté de l'air, des voies et des lieux publics » et « la qualité des soins ». Les Français sont, après les Irlandais, ceux qui se sentent le plus en sécurité, alors que 26 % des Grecs ont un sentiment d'insécurité.
La qualité du système de santé est donc la deuxième préoccupation des Européens. Avec un taux de 70 %, les Belges sont globalement les plus satisfaits, devant les Français et les Britanniques. « Le niveau de satisfaction en ce qui concerne le coût des consultations médicales et des médicaments de prescription reste faible en Europe, se situant autour de 46 % », font remarquer les auteurs de l'étude. Cependant, c'est en France que l'on trouve les niveaux de satisfaction les plus élevés : Paris (71 %), Nantes (69 %) et Nice (67 %). L'environnement est la troisième préoccupation des Européens, devant la qualité des services publics courants et la vie en collectivité, qui, « de manière étonnante, se classe en dernière position ».

La France rurale

L'analyse des résultats français montre que si le Limousin arrive en tête de toutes les régions (taux de satisfaction les plus élevés dans les 5 catégories), devant la région Midi-Pyrénées et l'Alsace-Lorraine, aucune grande ville n'apparaît dans le classement des 5 zones les plus agréables. Seulement deux villes, Grenoble et Nantes, sont ex æquo et entrent en neuvième position. Les Français sont satisfaits à 84 % de la très haute qualité de leurs services de santé locaux, Lyon étant la ville la plus satisfaite (94 %). Cependant, seulement 43 % des personnes vivant dans les villes sont satisfaites de la qualité des visites à domicile, contre 62 % dans les zones rurales. A noter que 80 % des citadins français sont satisfaits de la couverture des transports publics (la moyenne rurale est de 46 % et la moyenne européenne, de 60 %). Avec 93 %, les Parisiens affichent le plus fort taux de satisfaction en Europe.
En conclusion, cette étude montre des différences régionales importantes qui méritent d'être analysées pour que des projets aient un réel impact sur la santé des populations.