Des infections à VHB « occultes » diagnostiquer par des tests génotypiques

Publié le 02/01/2002

Article réservé aux abonnés

L'hépatite B, classiquement détectée par la recherche des antigènes et des anticorps pose aujourd'hui de nouveaux problèmes diagnostiques. Les techniques modernes de détection de l'ADN viral à des seuils de plus en plus bas montrent que, d'une part, l'ADN peut subsister sous une forme « superenroulée » susceptible de redevenir active et que, d'autre part, les médicaments antiviraux génèrent des variants également difficiles à pister. Ainsi, certaines mutations aboutissent à des virus répliquants dépourvus de l'antigène HBs mais accompagnés de l'anticorps anti-HBs. Ces infections « occultes », dont on ne connaît pas encore la prévalence, rendront peut-être nécessaire le recours à des tests diagnostiques plus sensibles et à des tests génotypiques.

Le Quotidien du Mdecin