COXXI 32 de CRIP : bien adapté au travail du généraliste

Banc d'essai

Quand CRIP a repris Coccilog dont l'éditeur avait fait faillite, la société n'imaginait pas faire évoluer ce logiciel encore programmé sous 16 bits, ce qui est dépassé depuis longtemps. Même si ce logiciel relativement abouti était très apprécié par ses utilisateurs (4 000 environ).

C'était sans mesurer l'attachement réel des utilisateurs et leur refus de toute migration. C'est ainsi qu'est né COXXI 32.

Base technique

Reprogrammé en 32 bits sur des bases Access sous Visual Basic, COXXI 32 n'est en rien un bricolage de l'ancienne version. Tout juste en reprend-t-il les principes fondamentaux en ayant pris en compte l'essentiel des remarques des utilisateurs et permet-il la reprise de la plupart des données antérieures (si les bases sont saines). La programmation a été réalisée avec les outils les plus modernes créant une plate-forme 32 bits standardisée, ce qui permet, entre autres, des liens faciles avec la les logiciels certifiés Microsoft. L'ancien utilisateur ne trouvera pas d'évolution majeure dans la manière de travailler. Un matériel classique semble suffisant pour un travail confortable.

Interface et ergonomie

L' interface est classique avec un bureau comprenant :
- en haut, un menu déroulant ;
- en dessous, une barre de tâches avec icônes et boutons ;
- à gauche, un volet avec plusieurs boutons (Dossiers, Comptabilité, Outils, etc.) ; chaque bouton permet d'afficher les icônes correspondantes (par exemple, Dossiers affiche Administratif, Résumé, Consultations, Ordonnances, etc.) ;
- le volet restant qui occupe la plus grande partie de l'écran est réservé à la zone de travail.
L' ergonomie est excellente mais encore perfectible (il s'agit de la version en bêta-test) avec dans la plupart des fenêtres de multiples possibilités d'accès aux autres informations ou fonctionnalités. L'option de base est plutôt un affichage « tout à l'écran » avec de nombreuses zones d'information qui sont multipliées par la large utilisation d'onglets. La majorité de ces zones peut facilement passer en plein écran.
L'essentiel des saisies se fait en texte libre aidé par un glossaire des pathologies (encore peu pratique car utilisant le copier-coller) ou à l'aide de maquettes avec réponses paramétrées faciles à réaliser. Toutes les zones nécessitant du texte sont saisies soit avec le traitement de texte maison très complet, soit avec Word. Dans les deux cas, la possibilité de mise en forme du texte le rend plus lisible. Les saisies numériques répétitives (TA, Biologies...) se font soit à l'aide d'un tableur maison, soit avec Excel.
L' accès à l'information ne pose aucun problème. La richesse des fenêtres en est un élément majeur.

Dossier patient

Le bouton Dossier est exemplaire de cette richesse des fenêtres. Il est divisé en trois bandes horizontales :
- en haut, trois onglets permettent de visualiser ou de saisir le dossier administratif, les correspondants (personnels et du patient), les alarmes simples ou les alertes chronologiques (avec plusieurs niveaux), les vaccinations, les membres de la famille (saisis directement par la carte Vitale), le solde dû par le patient, le solde dû par la famille ;
- au milieu les antécédents, une synthèse du dossier, la physiopathologie (antécédents et allergies corrélés à la base de données des médicaments), les traitements chroniques ou encore actifs ;
- en bas trois onglets. Le premier visualise l'historique des consultations et des ordonnances, le second les tableaux, les questionnaires et les examens complémentaires, le troisième les courriers et l'imagerie. L'énumération est fastidieuse mais donne une idée de la richesse des informations présentées.
Le résumé du dossier est un outil très pratique. Il se fait dans une fenêtre affichant en haut la chronologie des événements et en bas une zone de texte permettant de coller les éléments retenus. Mais il n'est pas possible de réaliser plusieurs résumés du même dossier, pour différentes pathologies par exemple.

Les fonctions

Ces principes d'onglets et de fenêtres sont repris dans toutes les fonctions du logiciel.
L' ouverture d'un dossier se fait avec un sélecteur affichant une liste soit par la carte Vitale, soit par une recherche dans les dossiers, soit alphanumérique, soit avancée sur les champs du dossier administratif.
Le dossier administratif est complet, les numéros de téléphone standardisés permettant un appel direct. Plusieurs champs présentent des réponses paramétrées.
La consultation se déroule en texte libre dans un traitement de texte aidée d'un glossaire enrichissable encore peu pratique (voir plus haut). On peut donner un titre à la consultation et la coder en CIMM10. L'utilisation des maquettes permet une saisie rapide et standardisée.
L'utilisation d'un tableur permet une saisie facile et personnalisable des informations numériques.
L' ordonnance se rédige dans le traitement de texte, soit directement, soit en utilisant le Vidal avec gestion des interactions, soit le Thesaurus Vidal-Semp ou la Banque Claude-Bernard avec reprise de toutes les fonctionnalités (prescription en DCI, optimisation du prix, contre-indications liées au terrain). Le pavé de saisie des posologies est pratique et complet.
La même fenêtre permet normalement de prescrire les examens complémentaires, et le paramédical mais n'était pas encore active dans cette version.
Le courrier permet l'insertion (la fusion) de la plupart des éléments du dossier ainsi que de tableaux et d'images. Le traitement de texte maison est assez performant mais Word sera plus pratique pour envoyer des mailings.
L' agenda est interfacé avec Outlook, ce qui permet de travailler indifféremment dans les deux logiciels avec mises à jour automatique.
L' imagerie est gérée par un nouveau module Scan permettant l'acquisition à partir d'un scanner ou d'un appareil photo numérique ainsi qu'un travail simple de l'image.
La comptabilité est gérée intégralement de manière très simple ; elle est agréée par la DGI et permet la création et le suivi des feuilles de paye.
Les fonctions de communication sont toutes présentes avec en particulier la gestion de HPRIM Net, d'Internet, des fonctions multimédia, la portabilité du dossier sur PDA. Mais l'échange des données médicales dans le cadre des réseaux de soins n'est pas encore au programme.
La télétransmission est assuré par le module SV CRIP commun aux logiciels de CRIP ; il est agréé TLA (lecteur portable).
Bien d'autres fonctions sont ou seront disponibles, en particulier les paramétrages.

Prix TTC et contacts

Télétransmission seule 365 euros, version complète 1 215 euros. Version cabinet de groupe.
CRIP, 5, rue Gabriel-Marie, 13010 Marseille. Réseau national de partenaires. Tél. 04.91.32.32.82, fax 04.91.32.32.83, www.cripinfo.com, crip@cripinfo.fmcf.fr.