Tous les bons feuilletons ont leurs coups de théâtre. Les négociations conventionnelles pour les spécialistes libéraux n'échappent pas, décidément, à la règle.
La fin du mois d'août avait réservé au monde médical un premier rebondissement : alors que le divorce d'avec les caisses était consommé depuis avril, la signature d'un accord entre la CSMF et l'assurance-maladie avait jeté les bases du nouveau règlement conventionnel minimal (RCM), publié sous l'autorité du gouvernement. Principale avancée : le tarif des consultations des spécialistes cliniciens de secteur I a été majoré de deux euros. Depuis quelques semaines, la chronique contractuelle commençait toutefois à s'essouffler, seulement pimentée par l'adhésion du SML à la convention généraliste de 1998 (prorogée) et par l'élaboration, en annexe du RCM, de contrats de pratique professionnelle (CPP) à adhésion individuelle pour des spécialistes « oubliés » (anesthésistes, chirurgiens, échographistes).
Masques
Mais voilà que deux organisations, le SML (encore) et Alliance, ont ébauché le scénario d'un nouvel épisode : la relance des négociations pour les spécialistes dans l'espoir de conclure une convention « transitoire » (18 à 24 mois). Les caisses ont dit banco : un premier round « exploratoire » est programmé mercredi prochain, à partir de 16 heures. Si le décor, un peu austère, est connu (la salle du conseil de la CNAM), l'acteur principal a décliné l'invitation, prédisant déjà un fiasco, faute de budget (lire ci-dessous notre entretien avec le Dr Michel Chassang, président de la CSMF).
Historiquement conventionniste, la FMF participera pour sa part « avec beaucoup de réserves », précise son président, le Dr Jean-Claude Régi. Il défendra, avec une constance remarquable, son projet de secteur d'activité unique à honoraires librement modulables. Quant au syndicat Alliance, en proie à des dissensions internes et à une querelle de légitimité au sujet de la présidence, il sera au moins doublement représenté par les Drs Jean-Gabriel Brun et Félix Benouaich. Quatorze propositions ont été élaborées par l'UCCSF, branche spécialiste d'Alliance, pour un montant global de « 100 millions d'euros ».
Y aura-t-il une convention transitoire à Noël ? Nul ne connaît la fin de l'histoire. Mais le feuilleton continue.
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