Cancer du sein: l’ablation limitée des ganglions n’affecterait pas la survie

Publié le 09/02/2011

Une ablation limitée aux ganglions sentinelles chez les femmes atteintes d'un cancer précoce du sein ne paraît pas affecter leurs chances de survie, selon une étude publiée mardi dans le Journal of the American Medical Association (JAMA). Un essai clinique a été mené de 1999 à 2004 sur 891 femmes atteintes d'un cancer du sein peu avancé, chez qui des métastases ont été détectées dans les ganglions sentinelles. La moitié a subi une ablation limitée de ces ganglions (deux) tandis que les chirurgiens ont retiré dix ou davantage de ganglions axillaires des malades dans le second groupe. Après une période de suivi de six ans et demi, on a dénombré 94 décès au total dont 42 dans le premier groupe et 52 dans le second. Statistiquement, le taux de survie à cinq ans a été quasiment le même dans les deux groupes avec 92,5% chez les femmes ayant subi l'ablation de seulement deux ganglions sentinelles et 91,8% chez les autres. Aucune différence n'a été constaté non plus après cinq ans entre les deux groupes en ce qui concerne le taux de non-récurrence du cancer: il était de 83,9% pour les femmes dont seuls deux ganglions avaient été retirés, et de 82,2% pour les autres, précisent les auteurs de l'étude menée par le Dr Armando Guiliano de l'Institut du cancer John Wayne au Centre de soin Saint John à Santa Monica (Californie, ouest).