23° Congrès de la Société Européenne de Cardiologie 1°- 5 septembre 2001 à Stockholm

Angioplastie versus pontage : étude du retentissement neuropsychologique

Publié le 11/10/2001
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L'étude neuropsychologique d'un sous-groupe de patients inclus dans l'essai clinique randomisé Stent Or Surgery (SOS) ne révèle aucune différence aux 6e et 12e mois de suivi entre ceux qui ont bénéficié d'une angioplastie avec implantation d'un stent et les patients qui ont eu un pontage aorto-coronarien. Autre résultat intéressant : les scores de dépression, évalués par les patients eux-mêmes, n'étaient pas différents entre les deux groupes.
Cela est d'autant plus notable que des études précédentes avaient rapporté une fréquence élevée de complications neuropsychologiques après pontage, incluant accidents vasculaires cérébraux, dépression et déficits cognitifs divers (troubles de la mémoire, difficultés à résoudre des problèmes...).
La sous-étude de l'essai SOS concerne 153 patients de l'ensemble des 998 patients inclus au Royaume-Uni, en Allemagne et en Suède.
Les évaluations psychologiques à l'aide de tests validés internationalement furent pratiquées avant la procédure de revascularisation coronarienne, puis six et douze mois plus tard. Cinq domaines ont ainsi été appréciés : la mémoire, les possibilités d'apprentissage, la concentration, les aptitudes visuo-motrices, visuelles et spatiales.
« Ces résultats sont surprenants, a confié le Dr P. Währborg. Peut-être sont-ils dus au fait que peu de patients habituellement à risque de complications neurologiques ou psychologiques (hypertendus, alcoolodépendants.) ont été inclus dans cette sous-étude », a-t-il commenté.

D'après la communication du Dr P. Währborg, Suède.

Dr Caroline RIGO

Source : lequotidiendumedecin.fr: 6987