Le « Journal of the American Society of Nephrology » publie les résultats d’une nouvelle étude randomisée qui a porté sur 150 transplantés rénaux qui ont été suivis pendant une moyenne de huit ans. Ce travail avait pour objet de comparer trois protocoles de traitement anti-rejet : tacrolimus + MMF (mycophénolate mofétil) ; tacrolimus + sirolimus ; ciclosporine + sirolimus.
Les principaux résultats sont les suivants :
– la survie des greffons est la même dans tous les groupes ;
– on a observé moins de rejets aigus dans le groupe tacrolimus + MMF (12 %) que dans les deux autres groupes (30 et 28 % respectivement) ;
– la fonction des greffons pendant les 36 premiers mois était meilleure dans le groupe tacrolimus + MMF ;
– les patients des groupes tacrolimus + MMF et ciclosporine + sirolimus avaient un moindre risque de décéder avec un greffon fonctionnel (12 et 4 %) par rapport à ceux du groupe tacrolimus + sirolimus (26 %) ;
– les patients sous sirolimus étaient plus à risque de développer des infections virales, d’arrêter leur traitement et de nécessiter des médicaments hypolipémiants que les autres.
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