Cystites récidivantes : l’antibioprophylaxie supplante la canneberge
Brève

Cystites récidivantes : l’antibioprophylaxie supplante la canneberge

26.07.2011

La logique est respectée et pourtant… Un travail mené à Amsterdam, par Mariëlle A.J. Beerepoot et coll., montre que, en prévention des cystites récidivantes, l’association triméthroprime-sulfaméthoxazole (TMP-SMX) apparaît plus efficace que la canneberge… mais au prix de l’apparition de résistances bactériennes. Dès lors, constatent les chercheurs danois, les dérivés de canneberge pourraient conserver leur place chez des femmes qui redoutent l’apparition d’une antibiorésistance ou souhaitent éviter une antibiothérapie.

Le travail a été mené, en double aveugle, chez 221 femmes non ménopausées qui avaient déclaré au moins trois infections urinaires dans l’année précédente. Elles ont reçu, pendant un an, soit 480 mg de TMP-SMX le soir plus deux placebos dans la journée, soit 500 mg deux fois par jour d’extrait de canneberge (ou cranberry) et un placebo le soir. Tous les mois et pendant le trimestre suivant l’arrêt des analyses d’urines et des fèces étaient réalisées, ainsi qu’une évaluation par questionnaire.

Au terme de l’étude, les participantes sous sulfamides avaient eu, en moyenne, 1,8 récidive, celles sous extrait de baie, 4 récidives. L’échec thérapeutique est survenu, en moyenne, aux 8e et 4e mois respectivement. Le taux de résistance au TMP-SMX a triplé sous thérapeutique, pour revenir à la normale trois mois après la fin du traitement.

« Archives of Internal Medicine », 25 juillet 2011.

 Dr G. B.
Source : Lequotidiendumedecin.fr

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