Aux Antilles, des internes « laissés à l'abandon », dénonce un rapport

Aux Antilles, des internes « laissés à l'abandon », dénonce un rapport

Sophie Martos
| 23.04.2018
  • CHU Martinique

    Aux Antilles, des internes « laissés à l'abandon », dénonce un rapport

L'Intersyndicale nationale des internes (ISNI) sonne l'alarme sur la situation des internes de la subdivision Antilles-Guyane, « bien plus exposés à des facteurs délétères sur le plan psychosocial que ceux de la métropole », révèle un rapport rédigé par Antoine Reydellet, ex-secrétaire général du syndicat. Accès à la formation, stages, frais, conditions de travail ou de repos : le constat est sans appel. « Les droits des internes ont évolué ces dernières années mais le temps semble s'être arrêté dans les Antilles », peut-on lire.

Dormir sur des brancards ou des matelas au sol

En Guadeloupe, les internes ne bénéficient pas d'un endroit spécifique pour se reposer ou se détendre au CHU. « L'internat du CHU de Pointe-à-Pitre est inutilisable car insalubre », souligne Antoine Reydellet. « Durant leurs gardes, ils dorment sur des brancards ou des matelas au sol quand ils ont la chance d'en trouver un », relève le rapport. La construction du nouvel hôpital dont les travaux ont démarré en 2016 ne prévoit « pas d'espace prévu à cet effet », s'inquiète Antoine Reydellet.

À l'hôpital, l'ISNI juge la qualité de formation inégale entre les services. L’incendie du CHU de Pointe-à-Pitre à l'automne 2017 a aggravé une situation déjà sous tension. « Tous les services ne sont pas logés à la même enseigne », explique Antoine Reydellet. L'anesthésie-réanimation prodiguerait une formation de qualité grâce à « ses jeunes chefs dynamiques ». La chirurgie n'ayant plus que « trois blocs sur 12 opérationnels » représente « un frein pour la formation des internes complètement laissés à l'abandon ».

Concernant les stages, leur nombre en médecine libérale est insuffisant au regard des effectifs à former. « Les moyens mis à disposition des maîtres de stage sont peu nombreux. Il est donc difficile pour les internes de pouvoir avoir un stage chez le praticien », souligne le rapport.

Certaines disparités financières sont identifiées. Par exemple, les internes doivent régler des billets d'avion vers la métropole car « peu de DU ou DIU sont proposés » par la subdivision Antilles-Guyane. À cela s'ajoutent les dépenses de transport dans les îles. Ils « sont obligés de faire l'acquisition d'une voiture car le réseau de transport en commun est quasiment inexistant et l'utilisation du vélo est fortement déconseillée ».

Repos de sécurité, « une belle utopie »

En Martinique cette fois, la situation à l'hôpital et l'accueil des étudiants « semblent meilleurs » qu'en Guadeloupe notamment grâce à la rénovation des locaux. Mais si les jeunes médecins en formation disposent d'un internat, les moyens mis à disposition restent « limités ». « Les étudiants n'ont aucun moyen pour pouvoir travailler leurs thèses », cite l'auteur. 

Pour combler ce vide, l'Union des médecins libéraux offre un local avec ordinateur, aide à la traduction, à la recherche ou au financement des billets d'avion vers la métropole pour la participation à des congrès. « Mais peu d'internes sont au courant », regrette Antoine Reydellet.

Quant aux conditions de travail, le repos de sécurité « semble être une belle utopie », lit-on. « Pire encore, le samedi matin est travaillé mais jamais récupéré alors qu'un interne doit normalement travailler maximum 10 demi-journées par semaine », lit-on.

Unification des associations de jeunes ? 

Le rapport formule plusieurs recommandations pour améliorer la situation dans cette subdivision Antilles/Guyane. Il recommande l'unification des associations des internes des trois territoires afin de mieux défendre leurs droits. Aujourd'hui, les remontées du terrain sont difficiles et irrégulières. « Il y a un déficit de lien avec les internes », admet Jean-Baptiste Bonnet, président de l'ISNI.

Chaque territoire possède certes une structure associative mais aucun syndicat représentatif n'existe pour suivre les dossiers et faire respecter le droit. Le turn-over complique les échanges.

Autres propositions : la revalorisation de la grille salariale des internes, la baisse des tarifs d'inscription ou un partenariat avec une banque pour l'aide à l'acquisition d'un véhicule. « Seule une amélioration de la situation des internes et des CHU leur donnera envie de rester par la suite et permettra de combattre la désertification médicale », souligne l'ISNI.

Source : Lequotidiendumedecin.fr

A la une

add
manchette
Focus

Des systèmes performants dans les starting blocks Abonné

Le concept de pancréas artificiel se présente comme le nouveau standard à venir pour traiter le diabète de type 1. Différents systèmes hybrides de boucle fermée existent, plus ou moins avancés sur le plan commercial. Le français Diabeloop est dans les rangs pour le remboursement en France, avec Medtronic comme principal concurrent. Commenter

Le collectif « HPV maintenant » dénonce le retard à passer au test HPV pour le dépistage du cancer du col de l'utérus

hpv

Si tout le monde se félicite du lancement du dépistage organisé (DO) du cancer du col de l'utérus, les modalités ne font pas l'unanimité. «... Commenter

Grève aux urgences de l'AP-HP : manifestation des soignants, Hirsch et Buzyn tentent de calmer le jeu

APHP

Entre le personnel des services d'urgences de l'Assistance publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP) et la direction du CHU, le torchon brûle. Ce... 2

Ordonnances et vaccins non remboursables : la caisse de Strasbourg sanctionne des médecins puis recule

vaccins non rembourses

« Il n'y a eu aucun enrichissement des médecins. Ils ne doivent pas payer les vaccins car ils ont voulu protéger leurs patients ». Le Dr Bri... 17

Fin du changement d'heure : les chronobiologistes contre l'heure d'été permanente

chgt heure

En mars, le Parlement européen s'est positionné en faveur de la fin du changement d'heure saisonnier d'ici à 2021. Chaque pays devra alors... 9

A découvrir
l'annuaire du-diu
GUIDE PHARMA SANTE

Le Guide Pharma Santé regroupe l’ensemble des informations et points de contacts des entreprises du monde de la Santé.

Consulter
imageagenda

Retrouvez tous les évènements
et congrès à venir

Consulter