Les recommandations actualisées - Lifting dans la gastro-entérite de l’enfant

Les recommandations actualiséesLifting dans la gastro-entérite de l’enfant

23.11.2015
Les recommandations sur la prise en charge des gastro-entérites aiguës (GEA) chez les enfants en Europe, édictées en 2008 par l’ESPGHAN* et l’ESPID**, ont été mises à jour afin de tenir compte des données colligées au cours des cinq dernières années (1).
  • image

    Lifting dans la gastro-entérite de l’enfant

Dans la mise à jour, les experts rappellent la fréquence de la GEA, avec une incidence de la diarrhée comprise entre 0,5 et 2 épisodes par an et par enfant de moins de 3 ans.
Si le rotavirus est toujours l’agent pathogène le plus fréquemment retrouvé, les norovirus sont de plus en plus souvent en cause dans les pays bénéficiant d’une large couverture vaccinale antirotavirus.
 

Réhydratation orale

Le traitement se fonde avant tout sur la réhydratation, avec une solution de réhydratation orale (SRO) à osmolarité réduite en première intention.
La réhydratation doit être rapide, tout comme la réintroduction de l’alimentation régulière antérieure.
L’utilisation en routine d’aliments sans lactose n’est actuellement pas recommandée dans les soins ambulatoires. De même, le régime BRAD (bread, rice, apple, toast), à base de pain, riz, pomme et pain grillé, qui n’a pas été étudié, n’est pas recommandé. Les boissons à forte teneur en sucre ne doivent pas être utilisées (recommandations fortes).
En termes de traitement médicamenteux, les experts précisent que la diosmectite (recommandation faible) ou le racécadotril (recommandation faible) peuvent être envisagés dans la prise en charge de la GEA.

En revanche, aucun bénéfice ne peut être attendu d’une administration de zinc dans les pays développés où les carences sont rares (recommandation forte).
Les recommandations soulignent qu’un traitement actif par les probiotiques, en complément d’une SRO, est efficace pour réduire la durée et l’intensité des symptômes de gastro-entérite. Les effets des probiotiques et leur sécurité d’emploi devant être établis souche par souche, les experts indiquent (recommandation forte) que l’utilisation de Lactobacillus rhamnosus GG et Saccharomyces boulardii peut être envisagée chez les enfants atteints de GEA.
Enfin les anti-infectieux ne doivent pas être administrés chez la majorité des enfants sains par ailleurs (recommandation forte).

Dr Isabelle Hoppenot
 
(1) Guarino A et al. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2014 ; 59 : 132-52.
* ESPGHAN : European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition.
** ESPID : European Society for Pediatric Infectious Diseases.

 
Source : Lequotidiendumedecin.fr

A la une

add

L'heure du coucher, un marqueur de bonne santé cardiovasculaire

coucher

Le travail à des horaires atypiques, travail de nuit ou travail posté, est associé à des risques avérés pour la santé, notamment... Commenter

Violences obstétricales : les recos de l'Académie face aux « pratiques humainement défaillantes »

violence obstetricale

Améliorer la formation des soignants quant à l'autonomie des femmes enceintes ou optimiser la prise en charge de la douleur en obstétrique…... Commenter

Des cellules souches osseuses découvertes chez l'homme

Os obtenu à partir de cellules souches osseuses

Ils les avaient dénichées chez le rongeur en 2015. Michael Longaker et son équipe de l’université Stanford viennent de découvrir, chez... Commenter

A découvrir
l'annuaire du-diu
GUIDE PHARMA SANTE

Le Guide Pharma Santé regroupe l’ensemble des informations et points de contacts des entreprises du monde de la Santé.

Consulter
imageagenda

Retrouvez tous les évènements
et congrès à venir

Consulter