Dans l’angioplastie coronaire - La bivalirudine défend sa place en pré-hospitalier

Dans l’angioplastie coronaireLa bivalirudine défend sa place en pré-hospitalier

04.11.2013

L’essai international EUROMAX piloté par le Pr Philippe-Gabriel Steg de l’hôpital Bichat (Paris) confirme l’intérêt de la bivalirudine en pré-hospitalier avant angioplastie coronaire pour infarctus du myocarde. Cet inhibiteur direct de la thrombine est associé à un meilleur pronostic à 30 jours par rapport à l’héparine, y compris en tenant compte des derniers progrès réalisés en angioplastie. Un bémol, si le risque hémorragique est moindre, c’est au prix d’un risque accru de thrombose du stent.

TROUVERA-T-ON de la bivalirudine dans tous les camions du SAMU ? Ce nouvel antithrombotique, déjà indiqué chez les patients subissant une intervention coronaire percutanée (ICP) pour infarctus du myocarde (IDM), marque des points avec l’étude EUROMAX dans la prise en charge pré-hospitalière des IDM avec sus-décalage du segment ST. Si l’étude HORIZONS-AMI avait précédemment conclu à la sup...

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