La ministre de la Santé a défendu le bilan d’étape du pacte territoire-santé, lancé il y a six mois pour combattre la désertification médicale, lors d’un débat organisé au Sénat.
Marisol Touraine est intervenue dans un Palais du Luxembourg clairsemé, après la présentation du rapport des sénateurs Jean-Luc Fichet (PS) et du Hervé Maurey (UDI, centriste), intitulé « déserts médicaux : agir vraiment ».
Les deux sénateurs ont appelé la ministre de la Santé à davantage d’« audace » et de « courage », et plaidé pour une régulation plus ferme des professionnels de santé sur le territoire.
Un brin agacée, Marisol Touraine a estimé « ne pas avoir de leçon à recevoir » et a procédé à un état d’avancement de son plan, réaffirmant que la coercition était une « impasse ».
130 euros d’aide au transport
La ministre a rappelé que la formation avait été réformée pour faciliter l’installation des jeunes médecins. Le stage de médecine générale obligatoire pendant le 2e cycle des études sera réalisé par tous les étudiants dans 7 régions en 2013 et les ARS ont lancé des campagnes de recrutement de maîtres de stage.
Une indemnité d’aide aux transports de 130 euros par mois a été adoptée pour les étudiants situés à au moins 15 kilomètres de leur lieu de stage.
La ministre a souligné qu’un décret allait assouplir le contrat d’engagement de service public (CESP) qui attribue une bourse mensuelle de 1 200 euros bruts contre un engagement à s’installer dans une zone sous dense. Le ministère de la Santé souhaite conclure 1 500 CESP d’ici 2017.
30 minutes maxi pour les soins urgents
Elle a insisté sur la création de 50 nouvelles maisons de santé en un an portant leur nombre à 300 d’ici à la fin de l’année, la prise de fonction des référents régionaux à l’installation en février, ou encore le recrutement à la rentrée des 200 praticiens territoriaux de médecine générale. Ce dispositif doit « sécuriser » l’installation des jeunes médecins en leur garantissant pendant deux ans un salaire minimum de 4 600 euros par mois. Un décret précisera les modalités de calcul de la rémunération, la comptabilisation des congés, des arrêts maladie et des cotisations...
La ministre a enfin rappelé les engagements du gouvernement pour développer la télémédecine, le travail en équipe et à accélérer les transferts de compétences. Les centres de santé seront confortés et leur modèle de financement sera revu, a précisé Marisol Touraine. L’engagement de campagne du Président de la République de garantir un accès aux soins urgents en moins de 30 minutes sera « respecté ».
« Une réelle dynamique est engagée contre les déserts médicaux », a-t-elle conclu.
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