Anticoagulants et insuffisance rénale - De Charybde en Scylla…

Anticoagulants et insuffisance rénaleDe Charybde en Scylla…

18.04.2013
Afin de contourner les écueils des accidents thromboemboliques chez les insuffisants rénaux, des anticoagulants, le plus souvent des AVK, sont prescrits. Mais leur maniement est très délicat et le « monstre » des accidents hémorragiques (« Scylla ») apparaît… Le point de vue du Pr Thierry Hannedouche*.

LES INDICATIONS de l’anticoagulation sont nombreuses chez les patients insuffisants rénaux en raison de la prévalence élevée des maladies cardiovasculaires et des complications thrombotiques, du fait également de la nécessité d’accès vasculaires pour l’hémodialyse. Environ 25 % des patients en hémodialyse chronique sont sous anticoagulation permanente par antagonistes de la vitamine K (AVK), avant tout en...

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