Les statines en prévention primaire - Le faux débat

Les statines en prévention primaireLe faux débat

21.06.2012
Le bénéfice potentiel des statines en prévention primaire est régulièrement contesté. Ainsi, par exemple, dans son numéro du 12 avril 2012, le JAMA inaugure une série d’articles de controverses par l’exposé de deux avis contradictoires sur leur utilisation en prévention primaire (1). Les deux grands arguments mis en avant pour contester leur intérêt dans ce contexte sont, l’absence présumée de bénéfice en termes de réduction de mortalité totale et le faible risque des patients en prévention primaire. Les faits disponibles vont contre la pertinence du premier argument et pour une prise en compte de celle du second.
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PAR LE Dr FRANÇOIS DIÉVART*

PLUSIEURS METAANALYSES ont été conduites à partir des essais thérapeutiques contrôlés ayant évalué des statines en prévention cardio-vasculaire (CV) primaire. Elles arrivent toutes à la même conclusion : il y a une réduction de mortalité totale qui, en ampleur relative, oscille entre 7 et 13 % selon la métaanalyse...

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