Hyménoptères : de l’urticaire au choc allergique

Hyménoptères : de l’urticaire au choc allergique

10.04.2012

Les réactions aux venins d’hyménoptères sont connues depuis la nuit des temps. Pour preuve, le décès du pharaon Ménès de Memphis par piqûre de « guêpe » en 2 650 avant J.-C. La première description par le Dr Desbret d’un choc anaphylactique par piqûre d’abeille date de 1 765. Actuellement on estime qu’1 à 3 % des Français sont concernés par une allergie aux venins d’hyménoptères. Elle serait à l’origine d’au moins 20 à 30 décès par an. Ces insectes déclenchent par l’injection de leur venin des réactions allant de l’urticaire localisée au choc anaphylactique. Un bilan allergologique effectué à distance de l’épisode aigü permet souvent d’envisager dans un deuxième temps une désensibilisation spécifique efficace dans prés de 90 % des cas.

Un œdème de Quincke

Une patiente est adressée à l’allergologue par son médecin traitant. Elle raconte que, deux mois plus tôt, trente minutes après une piqûre d’hyménoptère sur la main, elle a présenté un œdème du bras et une gêne laryngée. Un traitement instauré par le médecin de garde a permis la régression des symptômes.

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