Face à la résistance à la clarithromycine - Une quadrithérapie avec bismuth contre H. Pylori

Face à la résistance à la clarithromycineUne quadrithérapie avec bismuth contre H. Pylori

14.03.2011
Une large étude européenne montre qu’une quadrithérapie contenant du bismuth à faible dose, du métronidazole, une tétracycline et de l’oméprazole pourrait devenir le traitement de première intention de l’éradication d’H.pylori. Alors que les résistances à la clarithromycine augmentent, cette nouvelle option fait aussi bien que la trithérapie standard mais avec un moindre risque de perte d’efficacité.
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LE BISMUTH est de retour. Très utilisé avant 1974, le métal pourrait trouver une seconde vie en gastro-entérologie dans l’éradication d’Helicobacter pylori. Si l’on en croit les résultats de la vaste étude européenne Pylera, l’association de bismuth à faible dose à deux antibiotiques et à un inhibiteur de la pompe à protons (IPP) se révèle au moins aussi efficace que la trithé...

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