Chez les sujets diabétiques de type 2 âgés - Quelle place pour les inhibiteurs des DPP-4 ?

Chez les sujets diabétiques de type 2 âgésQuelle place pour les inhibiteurs des DPP-4 ?

25.11.2010
Les inhibiteurs des DPP-4 (gliptines) offrent, parmi les antidiabétiques oraux, l’avantage d’une prescription assez confortable pour le patient diabétique de type 2 (DT2) comme pour le prescripteur. Ces nouveaux insulino-sécréteurs, qui diminuent aussi les taux de glucagon, n’exposent en effet à aucun risque hypoglycémique en association avec la metformine qui, sauf intolérance ou contre-indication absolues, demeure la molécule d’entrée dans le traitement médicamenteux du DT2.

PAR LE Pr SERGE HALIMI*

UNE RÉCENTE méta-analyse a bien montré que, partant d’une monothérapie metformine, toutes les bithérapies se valent (associations à la metformine), en terme de réduction de l’HbA1c, de -0,64 % à -0,97 %, sous condition de comparer des études ayant des HbA1c de départ similaires (1). En revanche, les effets indésirables diffèrent et il est vrai que...

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